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治疗要点手术切除切除舌骨体中三分之一舌骨以上舌内肌,柱状切除瘘管与舌盲孔相通,末端贯穿缝合甲状舌管囊肿典型病例甲状舌管囊肿鳃裂囊肿病因胚胎鳃裂残余组织来源部位外口内口第一腮裂下颌角以上或腮腺区耳垂外耳道第二腮裂颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘颈中下1/3咽侧壁第三腮裂颈根部、锁骨上区颈下部梨状隐窝、食管入口类型鳃裂囊肿年龄20~50岁多见特征根据部位不同而不同可癌变囊内容黄色或棕色、清亮含或不含胆固醇液体临床特点鳃裂囊肿治疗要点手术切除有继发感染,先控制炎症在手术彻底摘除囊肿、切除瘘管;严密封闭缝合内瘘口保护颈动脉、副神经、面神经等重要组织典型病例鳃裂囊肿根尖周囊肿始基囊肿含牙囊肿牙源性角化囊肿牙源性囊肿球上颌囊肿鼻腭囊肿正中囊肿鼻唇囊肿非牙源性囊肿血外渗性囊肿颌骨囊肿分类略********************第十三章口腔颌面部肿瘤口腔颌面部囊肿第二节口腔颌面部囊肿软组织囊肿皮脂腺囊肿皮样或表皮样囊肿甲状舌管囊肿鳃裂囊肿颌骨囊肿牙源性囊肿非牙源性囊肿血外渗性囊肿(略)分类皮脂腺囊肿病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物潴留年龄青壮年为主部位面部为主特征色素点、与皮肤粘连、可恶变囊内容白色凝乳状临床特点治疗要点局麻手术摘除沿皮纹方向长梭形切口切除囊肿及粘连皮肤有继发感染,先控制炎症再手术皮脂腺囊肿典型病例皮脂腺囊肿皮样或表皮样囊肿病因皮样囊肿胚胎上皮细胞发展而成表皮样囊肿损伤、手术上皮细胞植入年龄多见儿童、青年部位皮样囊肿:口底、颏下表皮样囊肿:眼睑、额、鼻特征与周围组织无粘连触诊面团样可恶变囊内容乳白色豆渣样临床特点口底皮样囊肿的位置(1)口底肌之上;(2)口底肌之下皮样或表皮样囊肿治疗要点手术摘除囊壁较厚,钝性剥离囊肿位于口底,口内进路囊肿位于下颌舌骨肌以下,口外进路典型病例皮样或表皮样囊肿甲状舌管囊肿病因胚胎期残存上皮分泌物聚集年龄1~10岁多见,也见成年人部位舌盲孔到胸骨切迹特征舌骨随吞咽上下移动可癌变囊内容透明微浑浊黄色稀薄或黏稠液体临床特点********************
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