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抢救药品的考试试卷测试题库含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物是常用的抗休克血管活性药，能兴奋α和β受体，升高血压？

A.多巴胺

B.阿托品

C.地塞米松

D.氨茶碱

答案：A。多巴胺能兴奋α和β受体，小剂量时主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，尿量及钠排泄量增加；中等剂量可直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高；大剂量时激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；地塞米松是糖皮质激素类药物，有抗炎、抗过敏等作用；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛等。

2.肾上腺素用于心脏骤停抢救时，常用的给药途径是：

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射

D.心内注射

答案：C。静脉注射能使肾上腺素迅速进入血液循环，发挥其兴奋心脏、升高血压等作用，在心脏骤停抢救中是最常用的给药途径。皮下注射和肌内注射吸收相对较慢，不能快速达到有效的血药浓度；心内注射操作复杂且可能导致一些并发症，目前已较少使用。

3.去甲肾上腺素使用过程中，如果外漏可引起局部组织缺血坏死，此时应选用的对抗药物是：

A.酚妥拉明

B.阿托品

C.麻黄碱

D.多巴胺

答案：A。酚妥拉明是α受体阻滞剂，能对抗去甲肾上腺素引起的血管收缩作用，当去甲肾上腺素外漏时，用酚妥拉明局部浸润注射，可扩张血管，防止局部组织缺血坏死。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；麻黄碱有兴奋中枢神经、升高血压等作用；多巴胺是一种血管活性药物，不能用于对抗去甲肾上腺素外漏引起的局部缺血。

4.下列关于利多卡因的说法，错误的是：

A.是常用的抗心律失常药

B.主要用于室性心律失常

C.可用于局部麻醉

D.对房性心律失常效果较好

答案：D。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药，主要作用于希-浦系统，对室性心律失常疗效显著，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物。同时，它也是一种常用的局部麻醉药。但它对房性心律失常效果较差。

5.呋塞米属于哪类利尿药？

A.噻嗪类利尿药

B.保钾利尿药

C.袢利尿药

D.碳酸酐酶抑制剂

答案：C。呋塞米作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用，属于袢利尿药。噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪作用于远曲小管近端；保钾利尿药如螺内酯作用于远曲小管和集合管；碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺主要抑制碳酸酐酶的活性。

6.地西泮不具有下列哪种作用？

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.升高血压

答案：D。地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。它一般不会升高血压，反而可能有一定的降压作用，因为其可抑制中枢神经系统，使血管扩张。

7.下列药物中，可用于治疗有机磷农药中毒的是：

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.氨茶碱

答案：B。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、呼吸困难等，是治疗有机磷农药中毒的重要药物。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于抗休克等；氨茶碱用于解除支气管痉挛等。

8.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿？

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.螺内酯

答案：C。呋塞米通过强大的利尿作用，迅速减少血容量，降低心脏前负荷，减轻肺淤血，可用于治疗急性肺水肿。甘露醇主要用于脱水降颅压等；氢氯噻嗪利尿作用相对较弱，起效较慢；螺内酯是保钾利尿药，利尿作用较弱，一般不单独用于急性肺水肿的治疗。

9.纳洛酮的作用机制是：

A.激动阿片受体

B.拮抗阿片受体

C.抑制阿片受体的合成

D.促进阿片受体的分解

答案：B。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能与阿片受体呈立体专一性结合，亲和力大于吗啡和脑啡肽，可竞争性阻断并取代阿片样物质与受体的结合，从而消除吗啡等药物的中毒症状，如呼吸抑制、镇静、瞳孔缩小等，还可用于阿片类药物成瘾者的鉴别诊断等。

10.氨茶碱的主要不良反应不包括：

A.胃肠道反应

B.心律失常

C.血压升高

D.中枢兴奋

答案：C。氨茶碱的不良反应较多，常见的有胃肠道反应，如恶心、呕吐等；可兴奋心脏，导致心律失常；还能兴奋中枢神经系统，引起失眠、烦躁等。它一般不会升高血压，反而可能因兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，导致过度通气，引起反射性血压下降。

11.以下哪种药物是常用的呼吸兴奋剂？

A.尼可刹米

B.地塞米松