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新生儿足跟血采血技巧

演讲人：

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目录

02

采血部位选择

01

采血前准备

03

采血操作步骤

04

疼痛管理措施

05

并发症预防

06

采血后护理

01

采血前准备

操作环境清洁标准

确保采血区域空气洁净，避免存在大量灰尘、细菌等污染物。

空气洁净

采血前需使用医用消毒液对采血区域进行严格消毒，防止交叉感染。

消毒措施

采血人员需保持双手清洁，穿戴无菌手套，避免污染血液样本。

操作者卫生

采血物品核查清单

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确保采血针完好无损，无锈蚀、弯曲等情况，规格符合新生儿足跟采血要求。

采血针

用于采血前后的皮肤消毒，防止感染。

消毒棉球

准备好专用采血卡，用于收集血液样本，确保样本不流失、不污染。

采血卡

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用于压迫新生儿足跟部，促使血液回流，便于采血。

止血带

04

新生儿体位评估要点

姿势自然

暴露足跟

保暖措施

评估新生儿状态

将新生儿置于舒适、自然的体位，避免过度伸展或扭曲。

将新生儿足跟暴露出来，便于采血操作。

采血过程中要注意保暖，避免新生儿受凉导致身体不适。

在采血前需对新生儿进行整体状态评估，确保新生儿处于安静、清醒状态，以便顺利进行采血操作。

02

采血部位选择

足跟采血定位方法

触摸法

通过触摸确定足跟采血点位置，通常位于足跟内侧或外侧。

01

目测法

用眼睛观察足跟部位，选择较为饱满、无青紫和硬结的部位进行采血。

02

标记法

在足跟采血点处做标记，以便在后续采血时能够准确找到。

03

血管分布评估标准

选择血管清晰可见、走向直的部位进行采血，可提高采血成功率。

血管清晰可见

选择血管充盈度较好的部位进行采血，保证采血量。

血管充盈度

静脉窦处血管较为扩张，采血时容易出血，应避免在此处采血。

避开静脉窦

特殊部位避让原则

避开淤血部位

如足跟有淤血、血肿等，应避免在此处采血，以免影响采血结果。

03

如足跟有红肿、疼痛等炎症表现，应避免在此处采血，以免加重病情。

02

避开炎症部位

避开皮肤破损处

如足跟有皮肤破损、瘢痕等，应避开这些部位进行采血。

01

03

采血操作步骤

消毒流程与规范

应消毒新生儿足跟采血部位及其周围皮肤，确保无菌操作。

消毒范围

消毒剂选择

消毒方法

选用75%乙醇等高效消毒剂，消毒效果需达到要求。

用消毒棉签蘸取消毒剂，从中心点向外画圈涂抹，待消毒剂自然干燥。

穿刺深度与角度控制

穿刺深度

应根据新生儿足跟厚度和采血需求，控制在适当深度，避免过深或过浅。

01

穿刺角度

一般呈45度角进针，避免垂直进针造成的损伤和疼痛。

02

穿刺技巧

轻轻转动针头，边进针边观察回血情况，确保穿刺成功。

03

使用专用血液收集容器，确保无菌、无渗漏、无污染。

血液收集容器

根据检查项目要求，收集适量的血液，避免过多或过少。

血液收集量

将采血针插入专用采血卡或试管中，轻轻推动新生儿足跟，使血液流出。

血液收集方法

血液收集技术要点

04

疼痛管理措施

非药物安抚技巧

哺乳或吸吮

哺乳或给予吸吮奶嘴可以显著降低新生儿对疼痛的反应。

03

在采血过程中，尽量减少对新生儿的刺激，如避免过度挤压或摇晃。

02

疼痛刺激最小化

姿势调整

将新生儿置于舒适、安静的环境中，轻轻拥抱或抚摸，可缓解其紧张情绪。

01

局部麻醉应用指南

应选择对新生儿安全有效的局部麻醉药物，如利多卡因等。

麻醉药物选择

药物浓度和剂量

麻醉方法

使用时应严格控制药物浓度和剂量，避免过量或不足。

可通过局部涂抹、皮下注射或局部神经阻滞等方式进行麻醉。

操作后疼痛评估

疼痛评估工具

使用专业的疼痛评估工具，如新生儿疼痛评分量表，对新生儿疼痛程度进行评估。

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疼痛记录

详细记录新生儿疼痛时的表现、持续时间及程度，为后续疼痛管理提供依据。

02

镇痛措施

根据评估结果，及时采取有效的镇痛措施，如再次哺乳、给予药物等。

03

05

并发症预防

常见风险识别（淤血/感染）

观察新生儿足跟部有无血肿、皮肤变色等淤血症状，发现后及时处理。

淤血识别

注意新生儿足跟部有无红肿、发热、异常分泌物等感染症状，一旦发现需立即就医。

感染识别

止血按压规范操作

按压力度

按压力度要适中，避免过度用力导致新生儿疼痛。

03

按压时间应持续至不再出血为止，避免血肿形成。

02

按压时间

止血方法

采血后，用消毒棉球或纱布轻轻按压针眼处，避免血液渗出。

01

异常情况应急处理

如新生儿足跟部出血不止，应立即就医，采取专业止血措施。

出血不止

血肿处理

感染处理

如出现血肿，应立即停止采血，并抬高新生儿足跟部，局部冷敷，待血肿消退后再进行采血。

如新生儿足跟部出现感染症状，应立即就医，采取抗感染治疗，避免感染扩散。

06

采血后护理

穿刺点观察标准

是否有出血

检查穿刺点是否有持续出血情况，及时采取止血措施。

01

是