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尿路感染、肾小球肾炎的护理考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列关于尿路感染的叙述，错误的是（）

A.致病菌以大肠杆菌最多见

B.感染途径以上行感染最多见

C.血行感染以金黄色葡萄球菌最多见

D.中段尿培养发现两种以上细菌者皆为污染

答案：D。解析：中段尿培养发现两种以上细菌，可能是混合感染，不一定皆为污染。大肠杆菌是尿路感染最常见的致病菌，上行感染是最主要的感染途径，血行感染常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

2.急性肾盂肾炎的主要临床表现为（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.发热、膀胱刺激征、肾区叩痛

D.水肿

答案：C。解析：急性肾盂肾炎主要表现为发热、膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）以及肾区叩痛。血尿、蛋白尿不是其主要特征，水肿一般也不明显。

3.预防尿路感染的措施不包括（）

A.多饮水，勤排尿

B.注意会阴部卫生

C.尽量避免使用尿路器械

D.长期预防性服用抗生素

答案：D。解析：长期预防性服用抗生素易导致细菌耐药，不能作为预防尿路感染的常规措施。多饮水、勤排尿可以冲刷尿路，减少细菌停留；注意会阴部卫生可降低细菌感染机会；尽量避免使用尿路器械能减少尿路黏膜损伤和感染的风险。

4.尿路感染患者做清洁中段尿培养，菌落计数多少有诊断意义（）

A.≥10?/ml

B.≥10?/ml

C.≥10?/ml

D.≥10?/ml

答案：B。解析：清洁中段尿培养菌落计数≥10?/ml时，对尿路感染有诊断意义。

5.下列哪项不是肾小球肾炎的临床表现（）

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.低血糖

答案：D。解析：肾小球肾炎主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，低血糖不是其典型表现。

6.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.β-溶血性链球菌感染

D.大肠杆菌感染

答案：C。解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致，如扁桃体炎、猩红热等。

7.慢性肾小球肾炎患者的饮食应注意（）

A.高蛋白饮食

B.高磷饮食

C.低钙饮食

D.优质低蛋白饮食

答案：D。解析：慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担，同时保证必要的营养供应。高蛋白饮食会增加肾脏排泄负担，高磷饮食和低钙饮食不利于患者病情。

8.肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因是（）

A.低蛋白血症

B.肾小球滤过率下降

C.抗利尿激素分泌增多

D.醛固酮分泌增多

答案：B。解析：肾小球肾炎时，肾小球滤过率下降，水钠潴留，导致水肿。低蛋白血症也是水肿的原因之一，但不是主要原因；抗利尿激素和醛固酮分泌增多在某些情况下也可加重水肿，但不是肾小球肾炎水肿的主要发病机制。

9.下列关于肾小球肾炎患者的护理措施，错误的是（）

A.急性期应绝对卧床休息

B.严格记录出入量

C.水肿严重者应限制水钠摄入

D.大量蛋白尿患者应多吃植物蛋白

答案：D。解析：大量蛋白尿患者应给予优质蛋白饮食，植物蛋白含必需氨基酸较少，且代谢产物含氮废物较多，会增加肾脏负担，不宜多吃。急性期绝对卧床休息可增加肾血流量，有利于病情恢复；严格记录出入量有助于了解患者的水代谢情况；水肿严重者限制水钠摄入可减轻水肿。

10.尿路感染患者使用抗生素治疗后，症状消失，尿菌转阴，此时应（）

A.立即停药

B.再用药3-5天

C.再用药1周

D.再用药2周

答案：B。解析：尿路感染患者使用抗生素治疗后，症状消失，尿菌转阴，为防止复发，应再用药3-5天。

11.急性肾小球肾炎患者水肿最先出现的部位是（）

A.眼睑

B.下肢

C.腹部

D.全身

答案：A。解析：急性肾小球肾炎患者水肿常先从眼睑开始，晨起明显，后可发展至下肢及全身。

12.肾小球肾炎患者出现高血压的主要原因是（）

A.水钠潴留

B.肾素分泌增多

C.血管紧张素分泌增多

D.以上都是

答案：D。解析：肾小球肾炎患者出现高血压的机制主要包括水钠潴留导致血容量增加、肾素-血管紧张素系统激活使肾素、血管紧张素分泌增多等。

13.下列哪项检查对诊断肾小球肾炎最有价值（）

A.尿常规

B.肾功能检查

C.肾活检

D.血常规

答案：C。解析：肾活检可以明确肾小球肾炎的病理类型，对诊断、治疗及预后判断有重要价值。尿常规可发现蛋白尿、血尿等，但不能明确病理类型；肾功能检查主要反映肾脏的功能状态；血常规对肾小球肾炎的诊断价值相对较小。

14.尿路感染患者留取尿标本的正确方法是（）

A.留取晨起第一次清洁中段尿

B.留取24小时尿标本

C.留取随机尿标本

D.留取餐后尿标本

答案：A。