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气道管理相关知识考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种情况不是气管插管的适应证()
A.呼吸、心搏骤停行心肺复苏时
B.全身麻醉手术
C.颈椎骨折患者
D.气道梗阻需建立人工气道者
答案:C。解析:颈椎骨折患者进行气管插管可能会因操作不当加重颈椎损伤,一般不作为气管插管的常规适应证,而呼吸、心搏骤停行心肺复苏、全身麻醉手术、气道梗阻需建立人工气道者均是气管插管的常见适应证。
2.气管导管的型号选择,成年男性一般用()
A.ID7.0~7.5mm
B.ID7.5~8.0mm
C.ID8.0~8.5mm
D.ID8.5~9.0mm
答案:C。解析:成年男性气管导管一般选择ID8.0~8.5mm,成年女性一般选择ID7.0~7.5mm。
3.气管插管时,为了避免损伤牙齿,应()
A.用牙垫
B.直接用喉镜暴力撬起牙齿
C.不用喉镜
D.让患者咬紧牙关
答案:A。解析:使用牙垫可以避免喉镜直接压迫牙齿,从而避免损伤牙齿。直接用喉镜暴力撬起牙齿会损伤牙齿;不用喉镜无法完成气管插管操作;让患者咬紧牙关不利于插管操作且可能造成其他损伤。
4.气管插管后,确认导管位置最准确的方法是()
A.胸部听诊
B.观察胸廓起伏
C.呼气末二氧化碳分压监测
D.胸部X线检查
答案:C。解析:呼气末二氧化碳分压监测是确认气管导管位置最准确的方法。胸部听诊可能会出现误判,如存在胃胀气等情况时;观察胸廓起伏不能准确判断导管是否在气管内;胸部X线检查虽然能明确导管位置,但不是即时判断的方法,且有一定辐射。
5.气管导管套囊的压力应保持在()
A.10~20cmH?O
B.25~30cmH?O
C.35~40cmH?O
D.45~50cmH?O
答案:B。解析:气管导管套囊压力应保持在25~30cmH?O,压力过低可能导致漏气、误吸,压力过高可能会损伤气管黏膜。
6.以下关于喉罩的说法,错误的是()
A.插入操作相对简单
B.可用于短小手术的气道管理
C.能完全防止误吸
D.有不同的型号可供选择
答案:C。解析:喉罩不能完全防止误吸,它只是在一定程度上减少误吸的风险。喉罩插入操作相对简单,可用于短小手术的气道管理,并且有不同型号可供选择以适应不同患者。
7.气道梗阻的常见原因不包括()
A.舌后坠
B.异物阻塞
C.喉痉挛
D.呼吸频率过快
答案:D。解析:呼吸频率过快不是气道梗阻的原因,舌后坠、异物阻塞、喉痉挛均是气道梗阻的常见原因。
8.对于清醒患者,气道管理时首选的气道开放方法是()
A.仰头抬颏法
B.托颌法
C.仰头举颈法
D.以上都不是
答案:B。解析:对于清醒患者,托颌法可避免因仰头抬颏法或仰头举颈法可能导致的颈椎损伤,是首选的气道开放方法。
9.气管切开的位置一般在()
A.第1~2气管软骨环
B.第2~3气管软骨环
C.第3~5气管软骨环
D.第5~6气管软骨环
答案:C。解析:气管切开的位置一般在第3~5气管软骨环,在此位置切开可避免损伤重要结构。
10.气道湿化的适宜温度是()
A.28~32℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~41℃
答案:B。解析:气道湿化的适宜温度是32~35℃,在此温度下可保证气道黏膜的正常生理功能。
11.吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。解析:吸痰时每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
12.以下哪种情况需要紧急气管插管()
A.轻度呼吸急促
B.心跳骤停
C.咳嗽咳痰
D.发热
答案:B。解析:心跳骤停时需要立即进行心肺复苏并紧急气管插管以保证气道通畅和有效通气。轻度呼吸急促、咳嗽咳痰、发热一般不需要紧急气管插管。
13.气管导管拔除的指征不包括()
A.患者清醒
B.自主呼吸恢复且稳定
C.咳嗽、吞咽反射恢复
D.有较多痰液
答案:D。解析:有较多痰液不是气管导管拔除的指征,而患者清醒、自主呼吸恢复且稳定、咳嗽吞咽反射恢复是气管导管拔除的重要指征。
14.以下关于气道管理的说法,正确的是()
A.只要有呼吸困难就需要气管插管
B.气道管理只在手术中需要
C.有效的气道管理可以提高患者的生存率
D.气道管理不需要监测
答案:C。解析:有效的气道管理可以保证患者的通气和氧供,从而提高患者的生存率。有呼吸困难不一定都需要气管插管,要根据具体情况判断;气道管理不仅在手术中需要,在急救、重症监护等多种情况下都需要;气道管理需要进行监测,如呼吸频率、氧饱和度等。
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