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气管插管护理及脑出血护理相关试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.经口气管插管患者气囊压力应维持在()
A.15-20cmH?O
B.25-30cmH?O
C.35-40cmH?O
D.45-50cmH?O
2.气管插管患者吸痰时,每次吸引时间应不超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
3.脑出血患者急性期最首要的观察指标是()
A.血压
B.意识状态
C.瞳孔变化
D.肢体活动
4.气管插管患者气道湿化时,吸入气体的温度应维持在()
A.28-32℃
B.32-35℃
C.35-38℃
D.38-42℃
5.脑出血患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重,首先考虑()
A.上消化道出血
B.脑疝
C.肺部感染
D.深静脉血栓
6.气管插管固定时,经口插管的牙垫应放置于()
A.上下前牙之间
B.上下磨牙之间
C.左侧颊部
D.右侧颊部
7.脑出血患者急性期血压控制目标为()
A.收缩压<140mmHg
B.收缩压<160mmHg
C.收缩压<180mmHg
D.收缩压<200mmHg
8.气管插管患者气囊放气前,应首先()
A.吸净口鼻腔分泌物
B.降低氧流量
C.吸净气囊上滞留物
D.通知医生
9.脑出血患者出现呕血,首先考虑()
A.应激性溃疡
B.胃底静脉曲张破裂
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
10.气管插管患者使用加温湿化器时,湿化罐内液体应选择()
A.生理盐水
B.灭菌注射用水
C.5%葡萄糖
D.0.45%氯化钠
11.脑出血患者床头抬高15-30度的主要目的是()
A.促进排痰
B.减轻脑水肿
C.预防压疮
D.改善呼吸
12.气管插管患者经鼻吸痰时,吸痰管插入深度应为()
A.超过气管插管前端1-2cm
B.超过气管插管前端3-5cm
C.与气管插管前端平齐
D.不超过气管插管长度
13.脑出血患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失,提示()
A.动眼神经损伤
B.小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.视神经损伤
14.气管插管患者口腔护理时,棉球湿度应()
A.完全湿透
B.以不滴水为宜
C.干燥无水分
D.湿润即可
15.脑出血患者康复期进行肢体被动活动的主要目的是()
A.促进血液循环
B.预防肌肉萎缩
C.防止关节挛缩
D.以上均是
16.气管插管患者出现SpO?突然下降至85%,首先应()
A.加大氧流量
B.检查气管插管位置
C.立即吸痰
D.通知医生
17.脑出血患者急性期禁止使用的药物是()
A.甘露醇
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.奥美拉唑
18.气管插管患者气囊压力监测频率应为()
A.每2小时1次
B.每4小时1次
C.每6小时1次
D.每8小时1次
19.脑出血患者出现高热(体温>39℃),最有效的降温措施是()
A.冰袋冷敷
B.酒精擦浴
C.亚低温治疗仪
D.药物降温
20.气管插管患者拔管后2小时内禁止进食的主要目的是()
A.防止误吸
B.促进声带恢复
C.减少咽喉刺激
D.观察吞咽功能
二、多项选择题(每题3分,共10题)
1.气管插管的固定要点包括()
A.经口插管需使用牙垫防止咬管
B.胶布或固定器应每天更换
C.记录气管插管外露长度
D.躁动患者需使用约束带
2.脑出血患者的病情观察内容包括()
A.GCS评分
B.双侧瞳孔大小及对光反射
C.生命体征(血压、心率、呼吸、体温)
D.肢体肌力及肌张力
3.气管插管患者气道湿化不足的表现有()
A.痰液黏稠不易吸出
B.气道黏膜干燥出血
C.听诊气道内干啰音
D.血氧饱和度波动
4.脑出血患者预防深静脉血栓的措施包括()
A.早期被动肢体活动
B.使用弹力袜
C.间歇充气加压装置
D.低分子肝素抗凝
5.气管插管患者吸痰的指征包括()
A.听诊肺部有痰鸣音
B.患者出现咳嗽或呼吸不畅
C.SpO?突然下降
D.气道压力升高
6.脑出血患者并发上消化道出血的高危因素包括()
A.昏迷时间长
B.大
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