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气管插管及切开护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.气管插管时，导管插入深度一般成人为（）

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

答案：C。解析：气管插管时，成人导管插入深度一般为鼻尖至耳垂再加4-5cm，通常为22-24cm。

2.气管切开患者内套管应（）更换一次

A.1-2小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

答案：B。解析：气管切开患者内套管一般4-6小时更换一次，以防止痰液干结堵塞内套管。

3.气管插管气囊压力应保持在（）

A.15-20cmH?O

B.25-30cmH?O

C.35-40cmH?O

D.45-50cmH?O

答案：B。解析：气管插管气囊压力应保持在25-30cmH?O，可有效封闭气道，又能避免压力过高损伤气管黏膜。

4.气管切开后第一次更换套管的时间是（）

A.术后12小时

B.术后24小时

C.术后3-5天

D.术后1周

答案：C。解析：气管切开后第一次更换套管时间一般在术后3-5天，此时窦道初步形成，更换套管较为安全。

5.气管插管患者口腔护理应（）一次

A.每天

B.每12小时

C.每8小时

D.每6小时

答案：C。解析：气管插管患者口腔护理每8小时一次，可预防口腔感染。

6.为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。解析：为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，防止引起患者缺氧。

7.气管插管前应检查气管导管的气囊，向气囊内注入（）空气

A.2-3ml

B.3-5ml

C.5-8ml

D.8-10ml

答案：B。解析：气管插管前向气囊内注入3-5ml空气，以检查气囊是否完好。

8.气管切开患者的病室温度应保持在（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-24℃

D.24-26℃

答案：C。解析：气管切开患者病室温度应保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%，有利于气道湿化。

9.气管插管患者的体位应保持（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.头高脚低位

答案：B。解析：气管插管患者取半卧位可减少误吸的发生，利于呼吸和痰液引流。

10.气管切开患者气道湿化时，湿化液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：B。解析：气管切开患者气道湿化液温度应保持在34-36℃，接近人体体温，可减少对气道的刺激。

11.气管插管过程中，如患者出现呛咳、屏气等情况，应（）

A.立即拔出导管

B.暂停操作，待患者呼吸平稳后再继续

C.加快插管速度

D.加大气囊充气量

答案：B。解析：气管插管过程中患者出现呛咳、屏气等情况，暂停操作，待患者呼吸平稳后再继续，可避免因强行操作导致气道损伤等不良后果。

12.气管切开伤口换药应（）一次

A.每天

B.每2天

C.每3天

D.每周

答案：A。解析：气管切开伤口换药每天一次，保持伤口清洁，预防感染。

13.气管插管患者发生误吸时，首先应（）

A.立即吸净气道内的异物

B.给予高浓度吸氧

C.通知医生

D.变换患者体位

答案：A。解析：气管插管患者发生误吸时，首先应立即吸净气道内的异物，防止异物进一步阻塞气道导致窒息。

14.气管切开后，患者出现呼吸困难，首先应考虑（）

A.套管堵塞

B.肺部感染

C.气胸

D.纵隔气肿

答案：A。解析：气管切开后患者出现呼吸困难，首先应考虑套管堵塞，如痰液干结等原因，可先检查套管是否通畅。

15.气管插管的适应证不包括（）

A.呼吸衰竭

B.心跳骤停

C.气管异物取出

D.清醒患者拒绝插管

答案：D。解析：清醒患者拒绝插管不属于气管插管的适应证，气管插管适用于呼吸衰竭、心跳骤停、气管异物取出等需要紧急建立人工气道的情况。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.气管插管的目的包括（）

A.保持气道通畅

B.进行机械通气

C.清除气道分泌物

D.防止误吸

E.监测气道压力

答案：ABCD。解析：气管插管的目的是保持气道通畅、进行机械通气、清除气道分泌物、防止误吸等，监测气道压力不是气管插管的主要目的。

2.气管切开的并发症包括（）

A.出血

B.