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xx医院心肺复苏技能考核评分标准
姓名:科室:完成时间:得分:
项目
内容
标准分
扣分标准
得分
准备
(7分)
一、自身准备:着装标准、沉着、敏捷(2分)
2
酌情扣分
二、用物准备:木板、纱布(2分)
2
酌情扣分
三、环境准备:开窗通风、保持室内空气新鲜,在野外应疏散聚集的人群(3分)
3
酌情扣分
操作步骤
与方法
(85分)
一、评估判断(10分)
1.评估环境确定周围环境安全。
3
酌情扣分
2.判断意识:轻拍患者双肩膀、大声呼唤,观察有无睁眼、皱眉等反应。
7
二、呼救:确认意识丧失,大声呼救(3分)
3
三、摆放体位:松解衣扣及裤带,去枕平卧于硬板床上(3分)
3
四、判断有无颈动脉搏动、呼吸(10分)
1.施救者站于病人一侧,用右手的食指、中指从气管正中环状软骨滑向颈动脉搏动处(旁二横指),触之无搏动(判断5秒以上10秒以下)。
8
1.手法不正确扣5分
2.时间不正确扣3分
3.没观察呼吸扣2分
2.同时检查呼吸,观察胸廓起伏。(判断呼吸心跳总时间不超过10秒)。
2
五、胸外心脏按压(20分)
1.确定按压部位:急救者一手掌根按在病人胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),一手掌根部压于此手背上,双手重叠,手指交叉抬起。
6
1.定位方法不正确扣2分
2.按压部位不正确扣3分
3.按压方法不对扣3分
4.用力方式不对扣4分
5.频率过快或过慢2分
6.深度过深过浅2分
7.次数不对2分
8.掌根移位2分
2.肘关节伸直,借臂、肩和上半身力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷至少5cm。
7
3.原位放松,左手掌根不能离开胸壁,连续做30次心脏按压。(按压频率最少100次/分钟)
7
六、开放气道(10分)
1.观察有无口鼻异物,用纱布清除病人口鼻异物,取下假牙。
5
酌情扣分
2.托颈压额法或仰头抬颏法开放气道,疑有颈椎损伤用托颌法。
5
七、人工呼吸(20分)
1.一手小鱼际肌放于患者额部使头后仰,另一手托起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面,保持仰头抬颏的前提下,施救者以保持病人头后仰的拇指和食指捏闭病人鼻孔,左手托下颌,并将病人口鼻张开。人工呼吸过程保持呼吸道通畅。
5
酌情扣分
2.深吸气后双唇紧贴并包住口部用力吹气(吹气时间大于1秒),使胸廓扩张方为有效。
5
3.吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,侧转换气,注意观察胸部复原情况,并感到病人口鼻有气体呼出,5秒中再吹一口气。(连续吹气2次。)
5
4.持续2分钟高频率的CPR:
心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行。连续做5个循环周期,再判断。
5
八、判断效果(5分)
1.颈动脉出现搏动
1
缺一项扣1分
2.散大瞳孔由大缩小
1
3.紫绀减退,自主呼吸恢复
1
4.收缩压8Kpa
1
5.意识逐渐恢复
1
九、整理用物:操作完毕,整理用物,保持环境整洁(2分)
2
酌情扣分
十、健康教育:交待注意事项(2分)
2
酌情扣分
综合质量
(8分)
1.患者出现有效的复苏征象
2
酌情扣分
2.患者无并发症的发生
2
3.操作熟练、手法正确、程序规范、动作迅速
2
4.态度严肃认真
2
合计
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