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(2025年)静脉输液与输血考试题(答案)

选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种溶液属于晶体溶液？（）

A.浓缩白蛋白

B.右旋糖酐

C.复方氯化钠

D.水解蛋白

答案：C。晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，复方氯化钠属于晶体溶液。浓缩白蛋白、水解蛋白属于胶体溶液中的蛋白质溶液；右旋糖酐属于胶体溶液。

2.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）

A.减慢滴速，观察体温变化

B.立即停止输液，给予物理降温

C.继续输液，给予抗生素

D.给予抗过敏药物

答案：A。输液过程中出现发热反应，体温在38.5℃时，可先减慢滴速，观察体温变化。若症状继续发展才考虑停止输液等进一步处理；一般低热无需立即给予抗生素和抗过敏药物。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C。茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致液体外漏。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。

4.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

答案：D。库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输入库存血会导致高血钾；同时库存血中含有枸橼酸钠，在体内转化为碳酸氢钠，可加重酸中毒。

5.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热

B.呼吸困难、喘鸣

C.头痛、呕吐

D.腰背部剧痛

答案：B。输血过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，重者可出现呼吸困难、喘鸣、会厌水肿等。寒战、发热是发热反应的表现；头痛、呕吐一般不是输血过敏反应的典型表现；腰背部剧痛是溶血反应的早期表现。

6.输液时发生空气栓塞，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.端坐位

答案：A。输液时发生空气栓塞，应让患者采取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

7.成人静脉输液时，一般的滴速为（）

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

答案：B。成人静脉输液时，一般滴速为40-60滴/分，对于年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢；对于严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者滴速可适当加快。

8.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时应先慢后快

C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水

D.输血过程中可根据需要调整滴速，无需观察患者反应

答案：D。输血过程中要密切观察患者反应，包括有无发热、过敏、溶血等不良反应，不能只根据需要调整滴速而不观察患者。输血前需两人核对无误方可输入；输血时先慢后快，开始15分钟内速度宜慢；输血完毕后应继续输入少量生理盐水，以冲洗输血管道。

9.补充血容量，改善微循环，应选用的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.低分子右旋糖酐

答案：D。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注。5%葡萄糖溶液主要用于补充水分和热量；0.9%氯化钠溶液用于补充水分和电解质；中分子右旋糖酐主要用于提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

10.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给予强心剂

D.给予利尿剂

答案：B。患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿，应立即置患者于端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。然后再根据情况给予强心剂、利尿剂等进一步处理；减慢输液速度是在发生肺水肿后的初步措施，但不是首要措施。

多项选择题

11.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD。静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，达到治疗疾病的目的。

12.输血的不良反应有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

答案：ABC。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等。空气栓塞是输液过程中可能出现的并发症，而非输血不良反应。

13.下列关于输液速度的调节，正确的是（）

A.年