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(2025年)跌倒坠床应急预案及处理流程试题及答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.发现患者跌倒坠床后,护士首先应采取的措施是()
A.立即通知医生
B.查看患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B
解析:发现患者跌倒坠床后,护士首先要做的是查看患者受伤情况,评估患者的生命体征、意识状态、有无外伤等,以便及时采取相应的救治措施。而立即通知医生、报告护士长等是后续根据患者情况需要进行的操作;将患者抬回病床需在评估无严重损伤且确认搬运方式安全的情况下进行,不能盲目先抬回病床。
2.对于有跌倒坠床风险的患者,护理措施不包括()
A.保持病房地面干燥
B.在病房内设置防滑垫
C.让患者尽量少活动
D.为患者配备合适的助行器具
答案:C
解析:让患者尽量少活动并不是合适的护理措施。对于有跌倒坠床风险的患者,应鼓励其进行适当的活动以维持身体机能,但要采取相应的安全措施。保持病房地面干燥、设置防滑垫、配备合适的助行器具等都是有效的预防跌倒坠床的措施。
3.患者跌倒坠床后,出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是()
A.立即用酒精消毒
B.用碘伏消毒后包扎
C.用生理盐水冲洗后任其自然干燥
D.不用处理,等待自行愈合
答案:B
解析:对于局部皮肤擦伤,用碘伏消毒可有效杀灭细菌,减少感染的风险,消毒后进行包扎可以保护伤口,避免进一步污染。酒精刺激性较强,用于擦伤伤口会引起疼痛,一般不用于皮肤擦伤的消毒;用生理盐水冲洗后任其自然干燥不利于伤口保护,可能增加感染机会;不处理等待自行愈合可能导致伤口感染。
4.跌倒坠床事件发生后,多长时间内应上报护理部()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B
解析:按照医院护理安全管理规定,跌倒坠床事件发生后,一般要求在24小时内上报护理部,以便护理部及时了解情况,进行调查和处理。
5.评估患者跌倒坠床风险的常用工具是()
A.Braden量表
B.Morse跌倒评估量表
C.Barthel指数
D.Glasgow昏迷评分
答案:B
解析:Morse跌倒评估量表是专门用于评估患者跌倒风险的工具,通过对患者的活动能力、精神状态、是否使用助行器具等多个方面进行评估,确定患者的跌倒风险等级。Braden量表主要用于评估患者发生压疮的风险;Barthel指数用于评估患者的日常生活活动能力;Glasgow昏迷评分用于评估患者的意识障碍程度。
6.以下哪种患者跌倒坠床的风险最高()
A.年轻体健的患者
B.术后第一天的患者
C.长期卧床突然起床的患者
D.普通感冒患者
答案:C
解析:长期卧床突然起床的患者,由于身体长时间处于卧位,突然改变体位时,血压调节机制可能不能及时适应,容易导致体位性低血压,引起头晕、眼花等症状,从而增加跌倒坠床的风险。年轻体健的患者和普通感冒患者一般身体状况较好,跌倒坠床风险相对较低;术后第一天的患者虽然身体较为虚弱,但通常会有医护人员的密切关注和护理措施。
7.患者跌倒坠床后,若怀疑有骨折,在搬运时应()
A.随意搬动
B.一人抱起患者
C.多人平托保持身体轴线一致
D.让患者自己慢慢移动
答案:C
解析:若怀疑患者有骨折,搬运时应多人平托保持身体轴线一致,避免骨折部位移位,加重损伤。随意搬动、一人抱起患者或让患者自己慢慢移动都可能导致骨折断端移位,损伤周围的血管、神经等组织。
8.跌倒坠床应急预案中,以下哪项不属于应急处理小组的职责()
A.对跌倒坠床事件进行调查
B.对患者进行救治
C.对病房环境进行改造
D.总结经验教训,提出改进措施
答案:C
解析:应急处理小组的职责主要包括对跌倒坠床事件进行调查,了解事件发生的经过和原因;对患者进行救治,确保患者的生命安全;总结经验教训,提出改进措施,以防止类似事件再次发生。而对病房环境进行改造一般是医院后勤部门或相关管理部门的职责。
9.为预防患者跌倒坠床,病房的光线应()
A.越亮越好
B.越暗越好
C.保持适宜的亮度
D.只在白天保持明亮
答案:C
解析:病房的光线应保持适宜的亮度,既不能过亮导致患者眼睛不适,也不能过暗影响患者的视线,增加跌倒坠床的风险。应保证病房在白天和夜间都有合适的照明,以满足患者的活动需求。
10.患者跌倒坠床后,出现意识障碍,首先应()
A.立即进行心肺复苏
B.保持呼吸道通畅
C.给予吸氧
D.测量血压
答案:B
解析:当患者跌倒坠床后出现意识障碍时,首先要保持呼吸道通畅,防止呕吐物、分泌物等堵塞气道,引起窒息。只有在确认患者呼吸、心跳骤停的情况下才进行心肺复苏;给予吸氧和测量血压是后续进一步的处理措施
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