鼻饲管护理课件.pptx

鼻饲管护理课件

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目录

壹

鼻饲管护理概述

贰

鼻饲管的种类与选择

叁

鼻饲管的置入与固定

肆

鼻饲管的日常护理

伍

鼻饲管的营养管理

陆

鼻饲管护理的并发症

鼻饲管护理概述

第一章

鼻饲管定义及用途

鼻饲管是一种医疗设备，通过鼻腔插入胃内，用于无法正常进食患者的营养供给。

鼻饲管的基本概念

01

在昏迷、吞咽障碍或口腔手术后患者中，鼻饲管提供必要的营养和药物，维持生命体征。

鼻饲管的临床应用

02

护理的重要性

提高生活质量

预防并发症

妥善的鼻饲管护理可减少吸入性肺炎等并发症，确保患者安全。

正确的鼻饲管护理有助于改善患者营养状况，提升其生活质量。

延长管路使用寿命

定期清洁和维护鼻饲管，可以延长管路的使用寿命，减少更换频率。

护理流程简介

01

评估患者状况

在鼻饲前，护士需评估患者营养状况、胃排空能力及是否有禁忌症，确保安全。

02

准备鼻饲用品

准备鼻饲管、注射器、营养液等，确保用品无菌，避免感染。

03

正确置入鼻饲管

根据医嘱，准确测量鼻饲管插入深度，确保管端位于胃内，避免误入气管。

04

鼻饲营养液的注入

按照医嘱，缓慢注入营养液，注意观察患者反应，防止并发症发生。

05

鼻饲后的护理

鼻饲后保持患者半卧位，防止反流和误吸，定期清洁鼻饲管，保持通畅。

鼻饲管的种类与选择

第二章

常见鼻饲管类型

硅胶材质柔软，对鼻腔和食道刺激小，适合长期鼻饲患者使用。

硅胶鼻饲管

聚氨酯鼻饲管具有良好的弹性和耐久性，适用于需要频繁更换的患者。

聚氨酯鼻饲管

PVC材质的鼻饲管成本较低，但相对硬一些，适用于短期鼻饲患者。

PVC鼻饲管

选择标准与依据

根据患者的具体病情和营养需求选择合适的鼻饲管，如胃瘫患者可能需要细管。

患者个体需求

根据患者食道直径和需要的营养流量选择合适管径的鼻饲管，确保营养输送的准确性和舒适度。

管径大小与流量控制

选择材质柔软、耐腐蚀、不易引起过敏反应的鼻饲管，以减少对患者鼻腔和食道的刺激。

管材材质与耐久性

患者个体化考量

选择鼻饲管时需考虑患者年龄，如儿童与成人鼻腔结构不同，需选用适宜尺寸的鼻饲管。

考虑患者年龄

根据患者病情严重程度和预期使用鼻饲管的时间长短，选择合适材质和耐久性的鼻饲管。

评估患者病情

患者对鼻饲管的耐受性不同，选择柔软度高、刺激性小的鼻饲管，以提高患者舒适度。

考虑患者舒适度

不同类型的鼻饲管价格差异较大，需根据患者经济能力选择性价比高的产品。

评估患者经济状况

鼻饲管的置入与固定

第三章

置入前的准备

在鼻饲管置入前，需评估患者的整体健康状况，包括营养状况、吞咽功能和潜在并发症。

评估患者状况

准备必要的工具，如润滑剂、胶带、标记笔等，以确保鼻饲管置入过程顺利进行。

准备置入工具

根据患者的具体需求选择合适材质和尺寸的鼻饲管，确保安全和舒适度。

选择合适的鼻饲管

01

02

03

置入操作步骤

根据患者鼻尖至耳垂再到剑突的距离，准确测量鼻饲管应置入的长度。

测量鼻饲管长度

01

在鼻饲管前端涂抹适量的水溶性润滑剂，以减少插入时的摩擦和不适。

润滑鼻饲管

02

操作者应缓慢、轻柔地将鼻饲管沿鼻腔插入，直至达到预定深度。

缓慢置入鼻饲管

03

通过抽吸胃液或使用听诊器听气过水声等方法确认鼻饲管是否正确置入胃内。

确认鼻饲管位置

04

固定方法及注意事项

使用医用胶带固定

将鼻饲管用医用胶带贴于鼻翼和脸颊，确保管路稳定，减少移位风险。

调整合适长度

注意皮肤护理

固定鼻饲管时，注意观察患者皮肤状况，预防胶带引起的皮肤过敏或压疮。

根据患者情况调整鼻饲管长度，避免过长导致不适或过短影响使用。

定期更换固定材料

每7-10天更换一次医用胶带，防止因材料老化导致的固定不牢。

鼻饲管的日常护理

第四章

清洁与消毒

定期用温水和温和的清洁剂清洁鼻饲管外部，保持皮肤周围干净，预防感染。

鼻饲管外部清洁

01

使用无菌生理盐水定期冲洗鼻饲管内部，确保管腔通畅无阻塞，防止细菌滋生。

鼻饲管内部消毒

02

根据医嘱定期更换鼻饲管，以减少感染风险，保持鼻饲管的卫生和功能。

更换鼻饲管

03

防止并发症

定期测量胃残余量，预防胃内容物反流和吸入性肺炎的发生。

监测胃残余量

01

定期冲洗鼻饲管，避免堵塞，确保营养液顺利输送到胃部。

保持鼻饲管通畅

02

密切观察患者是否有腹胀、腹泻等不适症状，及时处理可能的并发症。

观察患者反应

03

常见问题处理

定期用温水冲洗鼻饲管，避免食物残渣堵塞，确保营养液顺利输注。

鼻饲管堵塞

01

02

监测患者胃肠道反应，调整鼻饲速度和温度，预防腹胀、腹泻等不适。

胃肠道不适

03

定期检查鼻饲管位置，确保其在正确位置，避免因移位导致的并发症。

鼻饲管移位

鼻饲管的营养管理

第五章

营养液的选择

对于糖尿病患者，应选择低糖或无糖营养液，并定期