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医院办事公开制度

第一条为规范我院办事公开工作，增强办事透明度，根据《**市公共企事业单位办事公开制度》，参照《**市卫生局事业单位办事公开工作制度》，结合我院实际，制定本制度。

第二条办事公开制度是指根据有关规定，将本单位办事依据、职责、内容、方式、程序、条件、时限、结果与纪律等向社会公开，并接受社会监督的制度。

第三条办事公开的原则

（一）以公开为原则，以不公开为例外；

（二）全面、真实、及时、便民和有利监督的原则。

第四条办事公开的主要内容

（一）单位的名称、职能权限、服务范围（或依法经营范围）、办公地点、便民服务电话、单位领导名录和工作分工及工作人员岗位职责、工作标准和行为规范。

（二）办事依据、办事时限、办事流程、办事结果；办事需要提交的申请材料示范文本。

（三）收费项目、收费依据和收费标准。

（四）向社会承诺的服务事项、标准、违约责任及处理办法。

（五）影响群众生活的有关变动事项、计划、方案和相关信息。

（六）群众反映的重点问题的答复和群众提出的合理意见、建议的整改落实情况。

（七）接受社会监督的监督电话、监督窗口、监督信箱，聘请的社会监督员姓名、联系方式。

（八）对工作人员违规、违纪的处理规定及对违规、违纪工作人员的处理结果。

（九）法律、法规、规章规定的有关行政许可的事项、依据、条件、数量、期限以及需要提交的全部材料的目录和申请书示范文本。

（十）单位内部公开的人事、财务、基建、采购及其他重大事项等情况。

第五条办事公开的形式

采取以下形式公开：

（一）医院网站、局域网；

（二）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开栏、宣传栏、公告牌、提示牌、电子触摸屏等；

（三）设立咨询电话、咨询服务台、意见箱、监督举报电话等。

第六条办事公开的组织保证及职责分工

（一）成立办事公开领导小组和监督小组，切实抓好各部门（科室）办事公开的实行。

（二）办事公开领导小组对公开内容的全面性、真实性负具体责任，监督小组对办事公开的形式、内容以及实施情况进行督查。

医院病案管理规范化的控制措施制度

一、每一个必填字段均为住院登记系统和电子病历系统的监控字段，系统提醒工作人员将该字段填写完整后再进入下一工作环节。

二、电子病历系统尽可能辅助医师符合我院计算机打印病历规范。

三、住院号使用错误，出现多人同号、一人多号、跨年度使用病案号现象等，扣罚责任科室当月绩效薪金50元/份病案。

四、年度最大病案号与最小病案号之间空号现象超过500个扣罚责任科室12月份绩效薪金1元/个。

五、计算机打印病历不符合医院计算机打印病历规范的，且是由医师责任心不强造成（如没有实行正反双面打印、首页信息不规范），扣罚责任科室当月绩效薪金5元/份。

六、出院病历中混有他人病历者扣罚责任科室当月绩效薪金5元/份。

七、计算机打印病历规范性进入当年的年终绩效考核。

八、临床科室超时限回归病案室的病历按照超期率扣罚,出院病历超期率每增加1%,累加扣罚100元（例如：超期率为1%，扣罚100元；超期率为2%，扣罚200元）。

九、在病历归档后才发现遗漏病历资料的，由责任医师或责任护士填写申请表，经医务科同意后方可归入原病案，年终根据各科室申请数量占总出院数量比率进行绩效考核。

十、科室病历评分表中须反映病案的实际情况,若病历评分表中的分数不能反映病案的真实情况,则按照我院的扣罚标准双倍扣罚,同时将病历质控医师和质控护士纳入处罚范围。

医院会计档案管理制度

为了加强会计档案的科学管理，统一会计档案管理制度，更好地为发展市场经济服务，根据《会计法》和《档案法》的规定，特制定本制度。

一、会计档案的归档制度

1.会计档案是指会计凭证、会计账薄和财务报告等会计核算专业材料，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据。具体包括:

⑴会计凭证类：原始凭证，记账凭证，汇总凭证，其他会计凭证。

⑵会计账簿类：总账，明细账，日记账，辅助账簿等其他会计账薄。

⑶财务报告类：月度、季度、年度财务报告，包括会计报表、附表、附注及文字说明，其他财务报告。

⑷其他类：银行存款余额调节表，银行对账单，其他应当保存的会计核算专业资料，会计档案移交清册，会计档案保管清册，会计档案销毁清册。

2.会计档案是本院档案的重要组成部分，是记录和反映本院经济业务的重要史料和证据，会计档案各项工作，由财务科和档案室共同负责进行指导、监督和检查。

3.会计档案组卷工作，按照财政部、国家档案关于《会计档案管理办法》规定办理。会计档案的整理、归档组卷工作由财务科负责。

二、会计档案的外借、查阅制度

1.会计档案原则上不得外借，如有特殊需要，经本单位负责人批准，可以提供查阅或者复制，并办理登记手续。查阅或者复制会计档案的人员，严禁