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产房感染管理规范

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目录

01

制度建设要求

02

人员管理规范

03

环境控制标准

04

操作流程规范

05

监测与反馈机制

06

持续改进策略

01

制度建设要求

感染控制责任体系

感染防控责任人

明确产房感染防控的负责人，并赋予其相应的管理职责和权限。

01

感染防控组织架构

建立完善的感染防控组织架构，包括感染控制部门、产房医护人员、保洁人员等。

02

感染防控培训与考核

加强产房医护人员和保洁人员的感染防控知识培训，定期进行考核，确保感染防控措施得到有效落实。

03

标准化操作流程制定

隔离措施

制定严格的隔离措施，对感染产妇和新生儿进行隔离治疗，防止病原体传播。

03

制定医护人员手卫生规范，包括洗手、消毒、戴手套等操作流程，减少医护人员手部细菌的传播。

02

手卫生规范

清洗消毒规范

制定详细的医疗器械、手术器械、敷料等物品的清洗消毒规范，确保消毒效果达到标准。

01

定期规范更新机制

定期收集、整理国内外感染防控最新知识和技术，及时更新产房感染防控策略。

感染防控知识更新

感染防控效果评估

感染防控风险预警

定期对产房感染防控效果进行评估，发现问题及时整改，不断提高感染防控水平。

建立感染防控风险预警机制，对感染风险进行实时监测和预警，及时采取有效措施防止感染扩散。

02

人员管理规范

医护人员资质准入

医护人员必须具备相应专业资质和执业证书，经过产房感染管理培训并考核合格。

01.

医护人员需掌握产房感染预防与控制知识和技能，能够严格执行相关操作规程。

02.

医护人员应定期接受产房感染管理知识更新培训，不断提高专业水平。

03.

在接触产妇和新生儿前，医护人员必须进行手卫生，以降低感染风险。

医护人员需佩戴适当的防护用品，如手套、口罩、帽子等，以减少交叉感染的机会。

医护人员必须掌握正确的手卫生方法，包括洗手和消毒，并严格执行。

手卫生与防护培训

医护人员需进行定期健康检查，确保身体健康，无感染性疾病传播风险。

健康监测与报告制度

发现感染性疾病或疑似病例时，医护人员需立即向相关部门报告，以便及时采取控制措施。

医护人员应配合流行病学调查，提供相关信息，协助追踪和管理接触者。

03

环境控制标准

区域划分与空气净化

包括产房、手术室、无菌物品存放区等，空气洁净度需达到规定标准，定期进行空气净化消毒。

洁净区

污染区

空气洁净设备

包括污物处理区、卫生间等，需进行严格的污染控制，防止交叉感染。

采用空气净化设备，如层流空气净化系统、空气净化器等，确保空气洁净度。

器械设备消毒流程

使用后的器械需及时清洗，去除血液、组织残留物等，减少细菌滋生。

器械清洗

清洗后的器械需进行消毒处理，采用高压蒸汽、化学浸泡等方式，杀灭细菌病毒。

器械消毒

消毒后的器械需进行干燥处理，避免潮湿环境导致细菌再生。

器械干燥

医疗废弃物分级处理

感染性废弃物

如胎盘、血液、污染敷料等，需放入专用袋内密封，标记明确，送至指定地点处理。

01

损伤性废弃物

如针头、刀片等，需放入锐器盒内，避免刺伤人员，统一回收处理。

02

生活垃圾

如纸张、塑料袋等，按普通垃圾处理，不与生活垃圾混放，保持环境整洁。

03

04

操作流程规范

无菌操作技术执行

严格洗手

消毒与灭菌

穿戴防护用品

无菌操作技术

在接触新生儿前后，必须进行有效的洗手或使用消毒液，以减少细菌的传播。

包括口罩、帽子、手套等，确保操作过程中的无菌状态。

对于使用的器械、设备等，必须严格按照规定进行消毒或灭菌处理。

遵循无菌操作规范，如穿刺、采血等，确保操作过程不引入细菌。

侵入性操作感染防控

严格掌握适应症

消毒与隔离

一次性使用物品

穿刺后护理

对于新生儿进行侵入性操作时，应严格掌握适应症，避免不必要的操作。

在进行侵入性操作前，必须对皮肤进行消毒，并严格遵守隔离制度。

使用一次性医疗器械和用品，以减少交叉感染的风险。

对于进行穿刺等操作的新生儿，应加强穿刺部位的护理，避免感染。

对新生儿进行早期筛查，及时发现并处理感染症状。

对于确诊感染的新生儿，应立即隔离治疗，防止感染扩散。

鼓励母乳喂养，提高新生儿的免疫力，降低感染风险。

保持产房空气流通、环境整洁，定期进行消毒和清洁，为新生儿提供一个良好的生长环境。

新生儿感染阻断措施

早期筛查

隔离治疗

母乳喂养

环境管理

05

监测与反馈机制

建立感染病例报告制度，确保及时发现、报告和处理感染病例。

感染病例报告制度

制定详细的监测方法和指标，包括感染率、漏报率、暴发疫情等。

监测方法和指标

定期对监测人员进行培训，提高其监测技能和意识。

监测人员培训

感染病例实时监测

风险评估与应急响应

风险评估

定期评估产房感染风险，识别薄弱环节和隐患。

01

应急响应机制

制定应急预案，明确应急响应流程