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股骨粗隆骨折护理查房

一、病例介绍

患者，男性，72岁，因在家中不慎滑倒，左髋部着地，当即感左髋部疼痛剧烈，活动受限，无法站立行走，由家属急送入院。入院时患者神志清楚，精神欠佳，痛苦面容。既往有高血压病史10年，血压控制情况一般；有轻度骨质疏松症。

体格检查：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。左下肢呈外旋、短缩畸形，左髋部肿胀明显，压痛（+），轴向叩击痛（+），左髋关节活动受限。

辅助检查：X线检查提示左股骨粗隆间骨折，骨折类型为EvansⅡ型。

诊断：左股骨粗隆间骨折，高血压病，骨质疏松症。

入院后完善相关检查，在腰硬联合麻醉下行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，术后安返病房。

二、护理评估

1.生理状况评估

-生命体征：术后生命体征基本平稳，但需密切观察体温变化，警惕感染发生。血压波动在140-160/85-95mmHg之间，仍高于正常范围。

-伤口情况：手术切口敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿。留置有伤口引流管，引流通畅，引出淡红色血性液体，量约50-100ml/天。

-肢体情况：左下肢保持外展中立位，皮肤感觉正常，足背动脉搏动良好，趾端血运正常，活动可。

-疼痛：患者自述切口处疼痛，疼痛评分4-5分（采用数字评分法，0分为无痛，10分为剧痛）。

-饮食及睡眠：患