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宫颈癌诊疗、预防与护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.宫颈癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.小细胞癌

答案：B。解析：宫颈癌中鳞癌最为常见，约占80%-90%，腺癌次之，腺鳞癌及小细胞癌等相对少见。

2.下列哪项是宫颈癌的好发部位（）

A.宫颈阴道部

B.宫颈管内

C.宫颈外口鳞-柱上皮交界处

D.宫颈峡部

答案：C。解析：宫颈外口鳞-柱上皮交界处是宫颈癌的好发部位，此处细胞增生活跃，受多种致癌因素影响后易发生癌变。

3.筛查宫颈癌最常用的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈活组织检查

D.B超检查

答案：A。解析：宫颈刮片细胞学检查是目前筛查宫颈癌最常用的方法，简便易行、经济有效。阴道镜检查主要用于在细胞学检查异常时进一步明确病变；宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的金标准；B超检查对宫颈癌的早期诊断价值有限。

4.确诊宫颈癌的可靠方法是（）

A.阴道镜检查

B.宫颈和宫颈管活组织检查

C.碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

答案：B。解析：宫颈和宫颈管活组织检查通过获取病变组织进行病理检查，能够明确病变的性质，是确诊宫颈癌的可靠方法。阴道镜检查可辅助定位活检部位；碘试验用于识别病变部位，但不能确诊；宫颈刮片细胞学检查主要用于筛查。

5.宫颈癌的主要转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延和淋巴转移

D.种植转移

答案：C。解析：宫颈癌主要的转移途径是直接蔓延和淋巴转移。直接蔓延可累及邻近组织和器官，淋巴转移可至盆腔及远处淋巴结。血行转移一般发生在晚期，种植转移相对少见。

6.下列哪项不是宫颈癌的高危因素（）

A.多个性伴侣

B.初次性生活16岁

C.多孕多产

D.晚婚晚育

答案：D。解析：多个性伴侣、初次性生活16岁、多孕多产等都是宫颈癌的高危因素。晚婚晚育不是宫颈癌的高危因素，相反，早婚早育增加了患宫颈癌的风险。

7.对于宫颈癌Ⅰb1期的治疗，主要采用（）

A.全子宫切除术

B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

C.放射治疗

D.化疗

答案：B。解析：宫颈癌Ⅰb1期属于早期宫颈癌，主要的治疗方法是广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，以切除病灶并清扫可能转移的淋巴结。全子宫切除术适用于一些早期但不需要广泛切除的情况；放射治疗多用于中晚期患者或有手术禁忌证者；化疗一般作为辅助治疗。

8.宫颈癌患者放疗后常见的不良反应是（）

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.放射性直肠炎和放射性膀胱炎

D.骨髓抑制

答案：C。解析：宫颈癌放疗后常见的不良反应是放射性直肠炎和放射性膀胱炎，这是因为放疗在杀灭癌细胞的同时，也会对周围正常组织如直肠和膀胱造成损伤。恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制也是放疗可能出现的不良反应，但相对放射性直肠炎和放射性膀胱炎，在宫颈癌放疗中不是最具特征性的。

9.预防宫颈癌最有效的措施是（）

A.定期做妇科检查

B.积极治疗宫颈炎

C.接种HPV疫苗

D.避免不洁性生活

答案：C。解析：接种HPV疫苗可以有效预防由高危型HPV感染引起的宫颈癌，是预防宫颈癌最有效的措施。定期做妇科检查、积极治疗宫颈炎、避免不洁性生活等措施也有助于预防宫颈癌，但相对而言，HPV疫苗的预防作用更为直接和显著。

10.宫颈癌患者出现阴道大量出血时，首先应采取的措施是（）

A.立即输血

B.给予止血药物

C.用消毒纱布填塞阴道压迫止血

D.行子宫切除术

答案：C。解析：当宫颈癌患者出现阴道大量出血时，首先应采取的措施是用消毒纱布填塞阴道压迫止血，以迅速控制出血。立即输血适用于出血导致贫血或休克等情况，但不是首要措施；给予止血药物可作为辅助治疗；行子宫切除术一般不会在出血时立即进行，且需要综合评估患者情况。

11.关于宫颈癌患者的心理护理，下列哪项不正确（）

A.向患者及家属介绍疾病的相关知识和治疗方法

B.鼓励患者表达自己的感受

C.对患者的情绪反应不予理睬

D.帮助患者树立战胜疾病的信心

答案：C。解析：对于宫颈癌患者的心理护理，应向患者及家属介绍疾病的相关知识和治疗方法，鼓励患者表达自己的感受，帮助患者树立战胜疾病的信心。对患者的情绪反应不予理睬是不正确的做法，会加重患者的心理负担，不利于患者的治疗和康复。

12.宫颈癌患者化疗期间，白细胞计数低于多少时应采取保护性隔离（）

A.1.0×10?/L

B.2.0×10?/L

C.3.0×10?/L

D.4.0×10?/L

答案：A。解析：当宫颈癌患者化疗期间白细胞计数低于1.0×10?/L