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分级护理标准理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，分级护理的划分依据是：

A.患者年龄与医疗费用

B.患者病情轻重与自理能力

C.患者社会地位与医保类型

D.科室床位周转率与护士数量

2.特级护理患者的病情特点不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情稳定但需严格卧床的患者

C.复杂或大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

3.一级护理患者的护理要点中，“严密观察病情变化”的具体要求是：

A.每30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每4小时巡视1次

4.应用Barthel指数评估患者自理能力时，“进食”项目的最高得分是：

A.5分

B.10分

C.15分

D.20分

5.以下哪类患者应实施二级护理：

A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.病情危重，需随时观察的患者

6.三级护理患者的护理重点是：

A.专人24小时护理

B.每小时观察病情变化

C.指导患者进行自我护理

D.每15分钟测量生命体征

7.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，需持续心电监护、呼吸机辅助呼吸，其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.Barthel指数总分60分的患者，其自理能力属于：

A.完全自理

B.轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

9.一级护理患者的基础护理要求不包括：

A.协助洗漱、进食、翻身

B.每日床上擦浴1-2次

C.每2小时协助更换体位

D.指导患者自行如厕

10.以下关于分级护理记录的描述，正确的是：

A.特级护理需每班记录护理措施及病情变化

B.一级护理只需记录生命体征，无需记录护理行为

C.二级护理无需记录巡视时间

D.三级护理只需在患者主诉不适时记录

11.某患者因“脑出血术后3天”入住神经外科，意识清楚，左侧肢体肌力2级（无法自行移动），Barthel指数45分，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

12.三级护理患者的巡视间隔时间是：

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

13.评估患者自理能力时，“如厕”项目的评分标准中，“需部分帮助”应得：

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

14.特级护理患者的护理措施中，“基础护理”不包括：

A.口腔护理每日2-3次

B.会阴护理每日1-2次

C.协助患者进行功能锻炼

D.保持床单位清洁干燥

15.以下哪项不属于一级护理的适用对象：

A.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

C.病情稳定，仍需卧床的患者

D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

16.应用Norton压疮风险评估量表时，若患者得分12分，提示：

A.无风险

B.轻度风险

C.中度风险

D.高度风险

17.二级护理患者的病情特点是：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.生活完全自理且病情稳定的患者

D.病情危重，需随时抢救的患者

18.某患者诊断为“2型糖尿病”，血糖控制稳定，生活完全自理，无其他并发症，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

19.分级护理中“护理措施”的制定依据不包括：

A.患者病情评估结果

B.患者自理能力等级

C.患者经济状况

D.诊疗计划

20.关于分级护理级别的动态调整，正确的做法是：

A.一旦确定护理级别，不得变更

B.患者病情变化时，需48小时内重新评估

C.患者自理能力改变时，应及时调整护理级别

D.仅由责任护士决定调整，无需医生确认

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.特级护理的适用对象包括：

A.器官移植术后24小时内的患者

B.严重创伤伴多器官功能障碍的患者

C.昏迷且需机械通气的患者

D.癌症晚期疼痛控制稳定的患者

2.一级护理的护