原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
演讲
XXX
日期
日期:
泌尿系疾病超声诊断要点
Contents
目录
泌尿系超声基础
肾脏常见疾病
膀胱疾病诊断
前列腺超声应用
尿路梗阻评估
超声新技术进展
PART
01
泌尿系超声基础
检查原理与设备要求
01
超声原理
超声波在人体内的传播与反射，通过不同组织间的声阻抗差异形成图像。
02
设备要求
高分辨率超声诊断仪，探头频率需适应不同部位的检查需求，通常腹部探头频率为3.5-5MHz。
患者体位与扫查方法
根据患者检查部位采取适当体位，如平卧位、侧卧位或俯卧位，确保检查部位充分暴露。
体位
系统、全面地进行扫查，包括纵切、横切和斜切等多个切面，避免遗漏病变部位。
扫查方法
01
02
正常解剖声像图特征
肾脏
输尿管
膀胱
前列腺
正常肾脏轮廓清晰，皮质回声均匀，肾盂肾盏无扩张，肾内血管走行自然。
正常输尿管不显影，需观察其走行区域有无异常回声或扩张。
膀胱充盈时呈液性暗区，内壁光滑，无异常回声突起，排尿后膀胱缩小。
正常前列腺形态规整，回声均匀，中叶不突出，尿道内口清晰。
PART
02
肾脏常见疾病
肾结石的超声表现包括强回声、声影和肾盂肾盏的扩张。
超声可判断结石的大小、位置、形态和数量，为治疗方案提供重要信息。
结石可单发或多发，形态多样，可为圆形、椭圆形、不规则形等。
彩色多普勒超声可显示结石引起的肾血管分布改变，评估肾功能。
肾结石超声表现
肾囊肿与肿瘤鉴别
肾肿瘤多为实性回声，边界不清晰，形态不规则，内部回声不均匀。
彩色多普勒超声可显示肿块的血供情况，有助于鉴别良恶性。
超声造影可进一步提高肾囊肿与肿瘤的鉴别诊断能力。
肾囊肿为良性病变，超声表现为无回声或低回声的囊性结构，边界清晰。
肾积水分级标准
肾盂肾盏轻度扩张，肾实质无萎缩。
轻度肾积水
肾盂肾盏明显扩张，肾实质轻度萎缩。
中度肾积水
肾盂肾盏显著扩张，肾实质明显萎缩，肾功能可能受损。
重度肾积水
PART
03
膀胱疾病诊断
膀胱肿瘤分期评估
晚期膀胱癌
膀胱内可见巨大肿块，膀胱壁广泛增厚，回声杂乱，膀胱形态失常，可侵及周围组织和器官。
03
膀胱壁弥漫性增厚，回声不均匀，与周围组织分界不清，膀胱内可见肿块突入或侵及膀胱壁。
02
浸润性膀胱癌
早期膀胱癌
膀胱壁局部增厚，膀胱内低回声或无回声肿块，可观察到乳头状结构或菜花状团块，基底较宽。
01
膀胱憩室识别要点
膀胱憩室在超声下表现为膀胱壁外突的囊袋样结构，内与膀胱相通，可见尿液进出。
01.
憩室壁较薄，膀胱排空后憩室消失。
02.
憩室内可合并结石、肿瘤等病变，需仔细鉴别。
03.
残余尿量测量规范
排尿后立即进行超声检查，测量膀胱内残余尿量。
1
残余尿量大于正常值时，需结合临床症状、体征等进行分析，评估膀胱功能。
2
残余尿量测量有助于评估治疗效果和判断预后。
3
PART
04
前列腺超声应用
前列腺增生测量方法
前列腺体积测量
通过超声测量前列腺的三径值（前后径、左右径、上下径）计算前列腺体积，帮助评估前列腺增生程度。
膀胱残余尿量测定
尿道前列腺段长度测量
排尿后测量膀胱内残余尿量，了解前列腺增生对排尿的影响。
测量前列腺突入尿道的长度，评估前列腺对尿道的压迫程度。
1
2
3
癌灶血流信号分析
彩色多普勒超声
利用彩色多普勒超声技术，观察前列腺内血流分布，帮助鉴别前列腺癌与前列腺增生。
01
频谱多普勒超声
通过频谱多普勒超声分析癌灶内血流速度、阻力指数等参数，评估前列腺癌的恶性程度。
02
超声造影技术
使用超声造影剂增强前列腺组织血流信号，提高前列腺癌的检出率及准确性。
03
穿刺引导操作流程
术前准备
术后监测
穿刺引导
确保患者膀胱充盈，以便清晰显示前列腺轮廓，同时准备穿刺引导架、穿刺针等器械。
在超声引导下，将穿刺针准确穿入前列腺可疑病灶，获取组织样本进行病理检查。
穿刺后需观察患者有无血尿、疼痛等并发症，以及时处理。同时，需等待病理结果，以便进一步制定治疗方案。
PART
05
尿路梗阻评估
输尿管扩张定位技巧
通过超声测量输尿管直径，确定扩张程度，并结合肾盂肾盏扩张情况，定位梗阻部位。
扩张程度与部位判断
观察输尿管周围有无肿块、积水等间接征象，辅助定位梗阻。
间接征象分析
利用彩色多普勒超声观察输尿管内血流情况，进一步确认梗阻位置。
彩色多普勒超声应用
结石梗阻特征鉴别
超声下，结石通常呈现强回声或伴声影，可根据回声特征初步鉴别结石成分。
结石回声特征
结石位置与形态
尿路积水与扩张
观察结石在尿路中的位置、形态及大小，有助于判断结石对尿路的梗阻程度。
结石梗阻常导致尿路积水与输尿管扩张，超声可准确评估其程度。
先天畸形筛查要点
肾脏发育异常
超声可检出肾脏发育异常，如肾缺如、异位肾等，为临床提供重要诊断依据。
01
输尿管发育异常
观察输尿管有无狭
文档评论（0）