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各专科护理疾病常规要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
外科护理常规
03
儿科护理常规
04
急诊护理常规
05
重症监护护理常规
06
老年科护理常规
01
内科护理常规
01
内科护理常规
PART
糖尿病护理规范
血糖监测
药物治疗
饮食管理
预防并发症
定期测量血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。
根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，控制碳水化合物和糖分的摄入。
按照医嘱使用降糖药物，注意观察药物的疗效和不良反应。
定期检查眼睛、肾脏、神经系统和心血管等器官，及时发现并处理糖尿病的并发症。
高血压管理流程
风险评估
评估患者的心血管疾病风险，包括血压水平、年龄、性别、血脂等因素。
01
非药物治疗
采取非药物治疗措施，如改变生活方式、戒烟、限盐、减重等，以降低血压。
02
药物治疗
根据患者的血压水平和并发症情况，合理选择降压药物，并进行有效的药物治疗。
03
定期随访
定期监测血压，评估治疗效果，调整治疗方案，确保血压控制在目标范围内。
04
COPD呼吸支持策略
氧疗
机械通气
呼吸道护理
康复锻炼
根据患者的血氧饱和度和呼吸困难程度，给予适当的氧疗，以提高血氧分压和氧饱和度。
对于呼吸衰竭患者，采用机械通气辅助呼吸，包括有创通气和无创通气。
保持呼吸道通畅，指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物。
进行适当的康复锻炼，包括呼吸肌锻炼、有氧运动等，以改善患者的心肺功能和生活质量。
02
外科护理常规
PART
围手术期护理步骤
协助患者完成各项术前检查，确保患者符合手术条件；按照医嘱给患者备皮、配血、灌肠等，做好术前准备。
术前准备
配合手术医生进行手术操作，保持手术器械的传递和无菌操作；密切观察患者生命体征，及时处理异常情况。
术中配合
术后将患者送回病房，与病房护士交接患者情况；密切观察患者生命体征和伤口情况，及时发现并处理并发症。
术后监护
术后伤口管理标准
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定期观察伤口情况，包括伤口有无红肿、渗液、裂开等迹象，如有异常及时处理。
伤口观察
评估患者疼痛程度，及时给予止痛药物或采取其他止痛措施，减轻患者疼痛。
疼痛管理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止伤口感染。
伤口清洁
01
03
02
根据患者情况制定康复计划，指导患者进行功能锻炼，促进伤口愈合。
康复指导
04
鼓励患者早期活动，定期翻身，避免长时间卧床；穿弹力袜或弹力绷带，促进下肢静脉回流。
根据医嘱给予抗凝药物，如肝素、华法林等，降低血液粘稠度，预防血栓形成。
使用间歇性充气加压装置或足底静脉泵等物理方法，促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。
向患者普及深静脉血栓的预防知识，提高患者防范意识，降低深静脉血栓发生的风险。
深静脉血栓预防措施
基本预防
药物预防
物理预防
健康教育
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儿科护理常规
PART
新生儿感染防控要点
环境管理
保持室内空气清新，每天开窗通风；接触新生儿前洗手，避免交叉感染。
01
物品消毒
新生儿的衣物、尿布等应单独清洗，阳光下晾晒；奶瓶、奶嘴等食具煮沸消毒。
02
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁，脐带未脱落前避免盆浴；及时更换尿布，预防尿布疹。
03
预防感染
避免亲吻新生儿的嘴和脸，不与新生儿共用可能沾有细菌的物品。
04
儿童哮喘急性发作处理
保持呼吸道通畅
缓解症状
氧疗
观察病情
让患儿保持半卧位或坐位，有利于呼吸；及时清除口鼻分泌物。
给予快速缓解药物，如β2受体激动剂，按医嘱剂量吸入。
中、重度哮喘发作时给予吸氧，以缓解缺氧症状。
密切监测患儿的生命体征，如呼吸、心率、意识等，如有异常及时就医。
儿科传染病隔离规范
发现传染病患儿，应立即隔离，避免与其他儿童接触。
隔离措施
进入隔离区时，应佩戴口罩，避免通过呼吸道传播。
呼吸道防护
对患儿的衣物、玩具等进行消毒处理，防止病原体传播。
消毒处理
01
03
02
患儿的分泌物、排泄物等应严格消毒处理，防止污染环境。
分泌物处理
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04
急诊护理常规
PART
胸痛患者分诊优先级
急性冠脉综合症
优先处理，立即行心电图检查，并给予相应紧急治疗。
急性肺栓塞
高危患者需立即行CT肺动脉造影，确诊后立即溶栓或介入治疗。
张力性气胸
紧急排气，降低胸腔内压力，改善呼吸循环。
急性心包炎
确诊后给予非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗，并观察病情变化。
创伤患者生命支持流程
初步评估
快速评估患者生命体征、伤情、意识等，确定伤情等级。
01
紧急处理
优先处理危及生命的伤情，如呼吸、循环、出血等。
02
后续治疗
给予伤口包扎、固定、止痛等处理，同时预防并发症和感染。
03
转运与交接
转运至相关科室或医院，交接患者病情和治疗情况。
04
急性中毒洗胃操作原则
迅速清除毒物
选择洗胃液
彻底洗胃
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