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冠脉介入诊疗术理论考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种血管造影剂属于非离子型造影剂？

A.泛影葡胺

B.碘海醇

C.碘化油

D.醋碘苯酸钠

答案：B。非离子型造影剂具有低渗性、低毒性等优点，碘海醇属于非离子型造影剂；泛影葡胺、醋碘苯酸钠为离子型造影剂；碘化油常用于子宫输卵管造影等，不属于血管造影常用的非离子型造影剂。

2.冠状动脉造影时，常用的穿刺部位不包括：

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.颈动脉

答案：D。临床上冠状动脉造影常用的穿刺部位有桡动脉、肱动脉和股动脉，颈动脉穿刺风险大，一般不作为冠状动脉造影的穿刺部位。

3.冠状动脉左主干开口于：

A.左冠窦

B.右冠窦

C.无冠窦

D.主动脉弓

答案：A。冠状动脉左主干开口于左冠窦，右冠状动脉开口于右冠窦。

4.在冠脉介入诊疗中，肝素的常用剂量是：

A.10U/kg

B.50U/kg

C.100U/kg

D.200U/kg

答案：C。在冠脉介入诊疗中，一般肝素的常用剂量是100U/kg，以达到抗凝目的，防止血栓形成。

5.以下哪种情况不是冠状动脉介入治疗的适应证？

A.稳定型心绞痛，药物治疗效果不佳

B.急性ST段抬高型心肌梗死

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉严重狭窄（狭窄程度70%）

答案：C。冠状动脉痉挛主要通过药物治疗来缓解痉挛，一般不是冠状动脉介入治疗的适应证；稳定型心绞痛药物治疗效果不佳、急性ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉严重狭窄（狭窄程度70%）通常是冠状动脉介入治疗的适应证。

6.冠状动脉介入治疗中，球囊扩张的压力一般为：

A.1-2atm

B.4-6atm

C.8-12atm

D.15-20atm

答案：C。在冠状动脉介入治疗中，球囊扩张的压力一般为8-12atm，根据病变情况可适当调整。

7.冠状动脉造影时，注射造影剂的压力一般为：

A.200-300psi

B.400-600psi

C.800-1000psi

D.1200-1500psi

答案：B。冠状动脉造影时，注射造影剂的压力一般为400-600psi，以保证造影剂能快速、有效地充盈冠状动脉。

8.以下哪种并发症不属于冠状动脉介入治疗的常见并发症？

A.冠状动脉穿孔

B.心律失常

C.脑出血

D.局部血管并发症（如血肿、假性动脉瘤等）

答案：C。冠状动脉介入治疗的常见并发症包括冠状动脉穿孔、心律失常、局部血管并发症（如血肿、假性动脉瘤等），脑出血不属于冠状动脉介入治疗的常见并发症。

9.对于急性心肌梗死患者，行急诊冠状动脉介入治疗的最佳时间是：

A.发病后2小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案：C。对于急性心肌梗死患者，行急诊冠状动脉介入治疗的最佳时间是发病后12小时内，尤其是发病后3-6小时内获益更大。

10.冠状动脉介入治疗后，患者需要服用阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗，氯吡格雷的常规服用时间是：

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.至少12个月

答案：D。冠状动脉介入治疗后，患者服用阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗，氯吡格雷的常规服用时间是至少12个月，以预防支架内血栓形成。

11.在冠状动脉造影中，常用的投照体位不包括：

A.左前斜位

B.右前斜位

C.头位

D.侧卧位

答案：D。冠状动脉造影常用的投照体位有左前斜位、右前斜位、头位、足位等，侧卧位一般不是冠状动脉造影的常用投照体位。

12.冠状动脉介入治疗中，导丝的主要作用是：

A.输送球囊和支架

B.测量血管直径

C.注入造影剂

D.监测血管内压力

答案：A。导丝在冠状动脉介入治疗中主要起到输送球囊和支架的作用，引导其到达病变部位。

13.以下哪种药物可用于预防冠状动脉介入治疗后的对比剂肾病？

A.呋塞米

B.碳酸氢钠

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：B。碳酸氢钠可通过碱化尿液等作用，减少对比剂在肾小管内的沉积，从而预防对比剂肾病；呋塞米可能会导致血容量不足，加重肾脏损害；多巴胺主要用于升高血压等；地塞米松对预防对比剂肾病作用不明显。

14.冠状动脉介入治疗后，患者应卧床休息的时间因穿刺部位而异，股动脉穿刺后一般需卧床：

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-12小时

答案：D。股动脉穿刺后，为防止穿刺部位出血，患者一般需卧床8-12小时，穿刺侧下肢伸直制动。

15.冠状动脉造影显示右冠状动脉中段严重狭窄，该病变可能影响的心肌部位是：

A.左心室前壁

B.