检验科标本采集运送课件.pptVIP

4.2脑脊液标本采集（1）由临床医师行腰椎穿刺术采集标本。（2）采集后的脑脊液分别收集于3个无菌试管中，每管1~2ml，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查（脑脊液常规）。（3）标本必须立即送检，放置过久影响结果，如细胞破坏、变性或细胞包裹于纤维蛋白凝块中，使细胞计数降低，分类不准确等；存放的脑脊液葡萄糖会分解，使检测结果降低。通辽市医院检验科第62页，共96页，星期日，2025年，2月5日4.3胸、腹水标本采集（1）由临床医师行无菌穿刺术，最好留取中段液体于消毒容器内，立即送检。（2）为防止出现凝块、细胞变性、细菌破坏自溶等，标本中应加入抗凝剂。常规及细胞学检查宜用EDTA-2K抗凝，生化检查标本宜用肝素抗凝。通辽市医院检验科第63页，共96页，星期日，2025年，2月5日4.4关节腔穿刺液标本采集后第1管作微生物及一般性状检查，第2管用肝素抗凝作细胞学及化学检查。通辽市医院检验科第64页，共96页，星期日，2025年，2月5日4.5前列腺和精液检查前列腺液标本应由临床医师进行前列腺按摩术采集，可直接滴在玻片上；若按摩不出前列腺液，可检查按摩后的尿液。疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。一次按摩失败或检查结果阴性，而明确有临床指征者，可隔3～5天后重新复查。精液采集最好在实验室附近，室温应控制在20～35℃,采集标本前禁欲3～7天．采集精液前排净尿液。可用手淫法或其它方法，将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内。因精子生成日间变动较大，不能仅凭一次检查结果做诊断。一般应间隔1～2周检查一次，连续检查2～3次。通辽市医院检验科第65页，共96页，星期日，2025年，2月5日4.6细菌培养之脑脊液、胸腹水穿刺液、关节腔穿刺液标本采集（1）应在用药前采集,由临床医生以无菌条件下进行腰椎穿刺采集脑脊液3～5ml，因脑膜炎球菌易自溶，流感嗜血杆菌也易死亡,故盛于无菌试管或小瓶中保温立即送检。或将脑脊液5ml直接注射于血培养儿童瓶中送检即可。通辽市医院检验科第66页，共96页，星期日，2025年，2月5日（2）穿刺液包括胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液。一般由临床医生穿刺抽取。标本的采集应在患者用药之前，或停药1～2天后进行。胸水、腹水可抽取5～10ml，心包液、关节可抽取2～5ml，将所得穿刺液分别盛于含有和不含有抗凝剂的无菌试管或小瓶中，充分混匀后，立即送检。通辽市医院检验科第67页，共96页，星期日，2025年，2月5日5、微生物检验标本采集微生物学检验标本的正确采集、运送及处理，与细菌的培养、鉴定结果有十分密切的关系；对可疑烈性呼吸道传染病（如SARS、炭疽、肺鼠疫等)患者采集标本时,必须按国家规范化要求严格注意生物安全；医生、护士、检验人员均应重视微生物学检验标本正确采集的有关问题，并有责任向患者及其家属进行正确采集标本的宣传和指导。通辽市医院检验科第68页，共96页，星期日，2025年，2月5日1.3红细胞沉降率（血沉，ESR）检测标本静脉采集枸橼酸钠(109mmol／L，即32.06g／L)抗凝血(枸橼酸钠1:4抗凝管采血)，黑帽管。采血注意事项： （1）单独采1管血，准备采血至2ml刻度线（抗凝剂：全血=1：4）；（2）采血后立即上下颠倒混合5～10次；（3）采血后应尽快送检（必须2h内检测）通辽市医院检验科第30页，共96页，星期日，2025年，2月5日1.4血常规（全血细胞分析）检验标本一般用EDTA2K1.5～2.2mg／ml抗凝(EDTA抗凝采血管-紫帽管)。采血注意事项：（1）采血后立即上下颠倒混匀，5～10次，不可用力震荡；（2）应按抗凝管刻度采血至2ml，可不用空腹；（3）采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2小时WBC形态会发生改变)；（4）血型与血常规可采1管血。通辽市医院检验科第31页，共96页，星期日，2025年，2月5日1.575克葡萄糖耐量试验（OGTT）/胰岛素释放试验/C-肽释放试验1.5.1病人准备：试验前3日，每日进食碳水化合物量不低于250-300克，且维持正常活动，影响试验的药物（如：咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等）应在3日前停用，试验前病人应10～16小时不进食。通辽市医院检验科第32页，共96页，星期日，2025年，2月5日1.5.2标本采集：临床上常用