病毒性脑炎课件.pptxVIP

病毒感染性疾病;病毒感染性疾病;;;單純皰疹病毒性腦炎

(HerpesSimplexVirusEncephalitis,HSE)由單純皰疹病毒（HerpesSimplexVirusEncephalitis,HSE）感染引起的一種急性CNS感染性疾病，又稱急性壞死性腦炎。;單純皰疹病毒(HSV);主要傳染源：

患者

健康帶毒者

主要傳播途徑：

密切接觸

性接觸;腦組織水腫、軟化、

出血、壞死，呈彌漫性;大量淋巴細胞浸潤

形成袖套狀;1.發病年齡無特異性，約2/3在40歲以上

前驅期：頭痛、全身不適等；

常急性起病；

約1/4口唇皰疹病史；

發熱體溫可達38.4~40.0℃

;2.常見症狀

頭痛、嘔吐、輕度意識障礙

1/3可有癲癇發作

精神症狀等

3.病情迅速進展，重症者因腦疝死亡

;1.血常規：白細胞數計數輕度增高;額顳葉病灶，T1WI低信號、

T2WI高信號病灶;壓力正常或輕度增高

有核細胞數，淋巴為主

可有紅細胞數增多

蛋白質輕中度增高，糖、氯化物正常;;①皰疹史

②上呼吸道感染症狀

③精神行為異常、抽搐、意識障礙、局灶神經系統損害

④CSF紅、白細胞數增多，糖、氯正常

⑤EEG以顳、額區損害為主

⑥頭顱CT/MRI顳葉局灶性出血性腦軟化灶

⑦特異性抗病毒藥物治療有效;;帶狀皰疹

病毒性腦炎;;;;;;;夏秋季高發，兒童多見，急性起病

全身中毒症狀

可有腦膜刺激征

病程1～2周或更長

臨床表現因人不同;;;;;;;;麻疹病毒;;1.早期：認知和行為改變

2.運動障礙期

3.強直期;;;;;;治療及預後;自身免疫性腦炎;自身免疫性腦炎;自身免疫性腦炎;自身免疫性腦炎