儿童少年期精神障碍的护理课件.pptVIP

*兒童少年期精神障礙的護理*兒童孤獨症childhoodautism概念臨床表現★治療原則與預後護理措施★*兒童孤獨症概念起病於嬰幼兒期(3歲前)的廣泛發育障礙。表現：語言發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄、行為方式刻板。多數患者伴有精神發育遲滯，部分伴某一方面能力較好*病因與發病機制遺傳苯丙酮尿症脆性X綜合征器質性損害妊娠期和圍生期併發症*兒童孤獨症臨床表現★社交障礙語言障礙興趣狹窄和行為刻板社交障礙語言障礙興趣狹窄和刻板行為孤獨症兒童的智能發展特徵智能障礙感知覺異常*定量標準孤獨症診斷訪談表(Autism?Diagnostic?Interview-R?ADI-R)孤獨症診斷觀察表（Autism?Diagnostic?Observation?Schedule?Generic??ADOS)????兒童孤獨症評估量表（Childhood?Autism?Rating?scaleCARS）孤獨症行為檢測表(Autism?Behavior?Checklist?ABC)幼兒孤獨症行為核查表（CHAT）

*兒童孤獨症治療原則心理治療語言和溝通訓練行為治療藥物治療氟呱啶醇氯丙嗪普萘洛爾*兒童孤獨症護理措施訓練注意模仿動作姿勢性語言的學習和表情動作的理解提高語言交往能力用遊戲改善交往健康教育訓練注意、模仿動作和姿勢性語言創造一定的語言環境，把語言訓練融入日常生活的各個環節之中。

提高語言交往能力一感覺統合訓練舟舟他不識字，分不清紙幣的面值，弄不明白圓和方。他不懂加減法。舟舟的IQ確實只相當於四五歲的孩子。

*精神發育遲滯概念★病因★臨床表現★治療原則與預後護理措施★*精神發育遲滯mentalretardation概念★多種原因導致的智力低下、社會適應困難綜合征。智商(IQ)低於70。發病年齡在18歲之前。*精神發育遲滯病因★遺傳因素環境因素*遺傳因素染色體數目和結構異常21染色體三體(唐氏綜合征)脆性X綜合征先天性卵巢發育不全先天性睾丸發育不全遺傳代謝性疾病苯丙酮尿症半乳糖血症*環境因素妊娠期和圍生期的影響新生兒和嬰兒期的有害影響*精神發育遲滯臨床表現★智力低下社會適應能力不良WHO根據智商（intelligencequotient，IQ）分為四個等級。分級IQ表現教育培訓目標輕度50-69語言發育遲緩；理解分析和抽象思維能力差；勉強完成小學學業；一般語言交流無明顯障礙；生活能自理；可從事簡單勞動可培訓中度35-49語言發育差；可計算個位數加減，不能適應普通小學就讀；部分自理簡單生活；可從事簡單勞動，但品質很差可教育重度20-34語言運動功能嚴重受損，不會計數，不能學習勞動，生活需人照料，無社會行為能力極重度20以下沒有語言能力，不會躲避危險，生活不能自理精神發育遲滯分級★*精神發育遲滯治療病因治療性染色體性激素遺傳代謝性疾病苯丙氨酸飲食限制半乳糖脆性X綜合征葉酸對症治療藥物治療*精神發育遲滯護理措施★安全、生活與生理方面心理護理社會功能護理健康教育*