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研究论文

导管消融治疗持续性心房颤动合并心力衰竭患者临床疗效的研究

一、前言12

二、材料与方法13

三、结果18

附图22

附表24

四、讨论29

五、结论35

参考文献36

综述心房颤动微创治疗的研究进展43

致谢56

个人简历57

I

中文摘要

导管消融治疗持续性心房颤动合并心力衰竭患者临床疗效的

研究

摘要

目的：以持续性房颤合并心衰患者为研究对象，以MR-proANP、N

T-proBNPLADLVEDDLVEF

以及、、作为研究指标，通过比较导管消

融治疗前后以及不同治疗方法下各个研究指标的变化，进而探讨导管

消融治疗持续性房颤合并心衰患者的临床疗效。

202010202110

方法：回顾性收集年月~年月河北北方学院附属

第一医院门诊及病房的持续性房颤合并心衰患者115例，其中实验组6

0例，对照组55例。两组患者包括射血分数中间值心衰及射血分数保

IIIII

留性心衰，心功能分级在~级。收集两组患者的一般资料，包括性

别、年龄、房颤病史、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、吸烟

饮酒史、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、NYHA心功能分级、

既往用药情况、血常规、肝肾功能、电解质、血脂。应用酶联免疫吸

附法测定两组患者治疗前后的中间区域心房利钠肽（MR-proANP）及

N末端B型利钠肽（NT-proBNP）水平，应用心脏超声检查测量左心房

LADLVEDDLVE

内径（）、左室舒张末期内径（）及左室射血分数（

F）。实验组在应用药物稳定病情的基础上给予射频导管消融术治疗，

对照组给予单纯相同药物治疗，且院外给予相同口服药物治疗。两组

3612

患者出院后第、、个月分别到房颤门诊复查血常规、肝肾功能、

电解质、血脂、MR-proANP、NT-proBNP、心电图及超声心动图检查。

通过比较实验组手术治疗前后以及实验组与对照组不同治疗方法下的

各个指标的变化，探讨导管消融治疗持续性房颤合并心衰患者的临床

疗效。

采用SPSS25.0软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差

±sMP,Pt

（）或（2575）表示，组间比较采用独立样本检验，组内多重

比较采用单因素方差分析；计数资料以构成比N（%）表示，组间比较

采用检验。变量间的关系应用Pearson相关性分析，以P＜0.05为差异

有统计学意义。

-1-

中文摘要

结果：

1、一般资料比较

两组患者在性别、年龄、房颤病史、高血压病史（包括基础收缩

压及舒张压水平）、糖尿病病史（包括空腹血糖水平）、冠心病病史、

吸烟饮酒史、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、心功能分级、

既往用药情况、血常规、肝肾功能、电解质、血脂方面比较，差异无

统计学意义（P＞0.05）。

2、两组患者血清标记物的比较

（1）两组患者治疗前MR-proANP水平的