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2021最新临床执业医师二单元全真模拟试卷
1.女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A.切开探查
B.外敷药物
C.手法复位
D.石膏固定
E.肩部固定带悬吊
【正确答案】C
【答案解析】该病例中,3岁儿童,明确的上肢被牵拉史,患儿出现肘关节功能障碍,考虑桡骨小头半脱位。桡骨小头半脱位首选人工手法复位。桡骨小头半脱位后,无需任何的固定。切开探查为有创操作,不是首选治疗方案。外敷药物为一般的对症治疗,简单外敷药物,不能治疗该疾病。
2.在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是
A.使患者受益,但却给别人造成了较大的伤害
B.在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大
C.与解除患者的疾苦有关
D.使患者受益且产生的不良反应很小
E.可能解除患者的疾苦
正确答案:A
答案解析:要求医务人员的行为对患者确有助益,必须符合以下条件:患者的确患有疾病;医务人员的行动与解除患者的疾苦有关;医务人员的行动可能解除患者的疾苦;患者受益不会给别人带来太大的损害。有利原则与不伤害原则的冲突时,要求医务人员使医疗行为能够得到最大可能的益处。在人体实验中,受试者可能并不得益,但这种实验对社会有好处。
3.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是
A.CT
B.血管造影
C.B超
D.X线片
E.MRI
【正确答案】A
【答案解析】磁共振骨缺血性坏死表现为关节下区的局部异常低信号,普遍认为MRI是股骨头坏死早期诊断的最佳方法之一。
4.医疗损害责任的赔偿主体,说法正确的是
A.患者在诊疗活动中受到损害,医务人员有过错的,由医务人员承担赔偿责任
B.患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构无过错的,也应适当承担民事赔偿比例
C.患者在诊疗活动中受到损害,医务人员无过错的,也应适当承担民事赔偿比例
D.患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构和医务人员承担连带赔偿责任
E.患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任
正确答案:E
答案解析:患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
5.关于吗啡治疗心源性哮喘,与下列哪一项机制无关
A.有强大的镇痛作用
B.有明显的镇静作用
C.血管扩张、心脏负荷减轻
D.消除患者焦虑、恐惧情绪
E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
正确答案:A
答案解析:吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:①抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;②扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;③镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。
6.大学某食堂出现大批学生食物中毒的现象,为追寻病因及流行病学线索.通过上述研究后,研究结果提示食物中毒与某食品厂生产的牛奶有关,下一步应
A.病例对照研究
B.群组研究
C.随访研究
D.前瞻性研究
E.现况调查研究
正确答案:A
答案解析:病例对照研究是指选择患有和为患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
7.男,50岁。30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于
A.支气管黏膜化生
B.支气管黏膜肥大
C.支气管黏膜萎缩
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌
正确答案:A
答案解析:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生。
8.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取的措施是
A.帮助其了解戒烟的危害
B.宣传吸烟的好处
C.提供戒烟的药物
D.帮助确定戒烟日期
E.强制戒烟
正确答案:D
答案解析:对于已经有戒烟意愿的吸烟者应帮助其确定戒烟日期。
9.男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在门诊诊断为恋物癖,对此类患者的治疗方法最好选择
A.询者中心疗法
B.厌恶疗法
C.交互抑制法
D.冲击疗法
E.电击
正确答案:B
答案解析:厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合,使已形成的不良条件反射消退。
10.女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A.切开探查
B.外敷药物
C.手法复位
D.石膏固定
E.肩部固定带悬吊
【正确答案】C
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