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山西省护理题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.正常成人安静时的心率范围是（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除压力C.改善营养状况D.皮肤按摩

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）

A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大

6.给患者鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃

7.下列哪种患者适合去枕仰卧位（）

A.昏迷患者B.腹部检查患者C.心包穿刺患者D.胃镜检查患者

8.成人插胃管时，插入的深度一般为（）

A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm

9.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上1/3处C.胸骨中点D.心尖部

10.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.30-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.43-45℃

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

3.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部

4.下列有关静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物

5.下列关于青霉素过敏试验的说法，正确的有（）

A.停药3天以上需重新做过敏试验B.青霉素过敏者应禁用

C.皮试液应现用现配D.试验结果阳性者应在病历上注明

6.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因

7.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

8.下列有关输血的注意事项，正确的有（）

A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者反应

C.库存血取出后应尽快输入，不能加温D.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水

9.下列属于临终患者心理反应阶段的有（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

10.下列关于医嘱的处理，正确的有（）

A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱

C.处理医嘱应先急后缓D.医嘱执行者应在医嘱单上签全名

判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

3.长期卧床患者易发生下肢深静脉血栓。（）

4.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

5.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

6.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为25%-35%。（）

7.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

8.鼻饲液的温度应与体温相近。（）

9.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

10.发生溶血反应时，应立即停止输血，并保留余血。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，创面有黄色渗出物。坏死溃疡期：组织发黑，脓