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创伤患者的护理课后练习题

单项选择题

1.创伤患者现场急救时，首要的措施是（）

A.止血B.固定骨折C.保持呼吸道通畅D.搬运

答案：C。保持呼吸道通畅是创伤患者现场急救的首要措施。因为呼吸道阻塞会迅速导致患者窒息、缺氧，短时间内就可能危及生命。而止血、固定骨折等虽然也很重要，但在保障生命安全的优先顺序上，维持呼吸功能是第一位的。搬运则需要在确保患者生命体征相对稳定且采取了必要的急救措施后进行。

2.以下哪种创伤属于开放性创伤（）

A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.刺伤

答案：D。开放性创伤是指受伤部位的皮肤或黏膜完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。刺伤是尖锐物体刺入人体造成的损伤，会形成开放性伤口。而挫伤是钝性暴力作用于人体导致的皮下组织损伤，皮肤完整；扭伤多是关节部位的韧带等软组织损伤，皮肤也未破损；挤压伤是身体受重物长时间挤压所致，一般皮肤也是完整的，所以这三者都属于闭合性创伤。

3.创伤患者休克早期的表现不包括（）

A.精神紧张B.面色苍白C.尿量减少D.血压明显下降

答案：D。创伤患者休克早期，机体处于代偿阶段。精神紧张是由于交感神经兴奋引起的；面色苍白是因为外周血管收缩，血液重新分布，保证重要脏器供血；尿量减少是肾灌注不足的表现。而在休克早期，通过机体的代偿机制，血压可维持在正常范围或仅有轻度下降，并非明显下降。当进入休克失代偿期时，血压才会明显下降。

4.对于创伤后发生气性坏疽的患者，护理措施错误的是（）

A.严格执行隔离制度B.高压氧治疗时做好护理配合C.患肢抬高制动D.遵医嘱使用抗生素

答案：C。气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的严重急性特异性感染。严格执行隔离制度是为了防止交叉感染；高压氧治疗可提高组织含氧量，抑制厌氧菌生长，需要做好护理配合；遵医嘱使用抗生素是控制感染的重要措施。而对于气性坏疽患者，患肢应制动，但不宜抬高，因为抬高患肢会影响血液回流，不利于局部血液循环，加重组织缺氧，从而加重病情。

5.创伤患者进行伤口换药时，错误的操作是（）

A.严格遵守无菌原则B.先换清洁伤口，再换污染伤口C.换药的两把镊子可以混用D.观察伤口情况并记录

答案：C。在伤口换药时，严格遵守无菌原则是防止伤口感染的关键；先换清洁伤口，再换污染伤口可以避免交叉感染；观察伤口情况并记录有助于了解伤口的愈合情况和及时发现异常。而换药的两把镊子，一把用于接触无菌物品，一把用于接触伤口，不能混用，否则会将污染带到无菌物品上，增加伤口感染的风险。

多项选择题

1.创伤患者的护理评估包括（）

A.受伤史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果

答案：ABCD。受伤史可以了解创伤发生的原因、时间、地点、受伤机制等，对于判断病情和制定治疗护理方案有重要意义。身体状况的评估包括生命体征、受伤部位的局部表现等，能直接反映患者的病情严重程度。心理社会状况的评估有助于了解患者的心理状态和社会支持系统，以便给予相应的心理护理和社会支持。辅助检查结果如实验室检查、影像学检查等，能为诊断和治疗提供客观依据。

2.创伤患者预防感染的措施有（）

A.及时清创B.合理使用抗生素C.加强营养支持D.严格遵守无菌操作原则

答案：ABCD。及时清创可以去除伤口内的异物、坏死组织等，减少细菌滋生的环境，降低感染的发生率。合理使用抗生素能有效抑制和杀灭细菌，控制感染。加强营养支持可以提高患者的机体抵抗力，有助于预防感染。严格遵守无菌操作原则在各种护理操作中都至关重要，能防止外界细菌进入伤口，避免交叉感染。

3.对于创伤骨折患者，骨折固定的目的包括（）

A.减轻疼痛B.防止骨折断端移位C.便于搬运D.促进骨折愈合

答案：ABCD。骨折固定可以减少骨折断端的活动，从而减轻疼痛；能防止骨折断端进一步移位，避免损伤周围的血管、神经等组织；固定后患者的肢体相对稳定，便于搬运和转运；合适的固定还能为骨折愈合创造良好的条件，促进骨折的愈合。

4.创伤患者心理护理的要点有（）

A.建立良好的护患关系B.给予心理支持和安慰C.向患者解释治疗和护理措施D.鼓励患者积极配合治疗

答案：ABCD。建立良好的护患关系是进行心理护理的基础，能让患者信任护士，愿意倾诉内心的感受。给予心理支持和安慰可以缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪。向患者解释治疗和护理措施，能让患者了解自己的病情和治疗方案，增强其安全感和对治疗的信心。鼓励患者积极配合治疗，有助于提高治疗效果，促进患者康复。

5.创伤患者的康复护理措施包括（）

A.功能锻炼B.饮食指导C.心理康