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2025年主治医师放射科高级模拟试题（附答案）

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下关于X线成像基本原理的描述，错误的是（）

A.X线具有穿透性

B.人体组织密度和厚度不同对X线吸收程度不同

C.透过人体后的X线强度是均匀的

D.不同组织形成的对比影像可用于疾病诊断

答案：C。解析：透过人体后的X线强度是不均匀的，因为人体不同组织密度和厚度不同，对X线吸收程度不同，所以透过的X线强度有差异，故C选项错误。

2.CT图像中，水的CT值是（）

A.-1000HU

B.0HU

C.100HU

D.1000HU

答案：B。解析：CT值的单位是HU，水的CT值定义为0HU，空气为-1000HU左右，骨皮质为1000HU左右，故B正确。

3.以下哪种疾病在MRI的T1WI上表现为高信号（）

A.急性脑梗死

B.脂肪瘤

C.囊肿

D.水肿

答案：B。解析：脂肪瘤内含有大量脂肪组织，在T1WI上表现为高信号；急性脑梗死在T1WI多为低信号，囊肿和水肿在T1WI上一般为低信号，故B正确。

4.胸部X线片上，肺野透亮度增加，肺纹理稀疏变细，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺不张

C.肺气肿

D.胸腔积液

答案：C。解析：肺气肿时，肺组织过度充气，肺野透亮度增加，同时肺纹理因肺泡扩张被牵拉而稀疏变细；肺炎表现为肺部片状阴影，肺不张可见肺野密度增高，胸腔积液表现为胸腔内弧形致密影，故C正确。

5.观察肝脏病变，首选的影像学检查方法是（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：D。解析：超声检查对肝脏的实质性脏器具有较高的分辨力，操作简便、价格低廉，可清晰显示肝脏的形态、大小、结构及有无占位性病变等，是观察肝脏病变的首选方法；X线平片对肝脏病变诊断价值有限；CT和MRI虽然对肝脏病变诊断准确性高，但价格相对较高且有一定辐射或检查条件限制，故D正确。

6.骨巨细胞瘤的典型X线表现是（）

A.骨膜反应

B.日光放射状骨膜反应

C.肥皂泡样改变

D.骨质增生硬化

答案：C。解析：骨巨细胞瘤的典型X线表现为骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，呈肥皂泡样改变；骨膜反应多见于骨的炎症、肿瘤等多种病变，日光放射状骨膜反应常见于骨肉瘤，骨质增生硬化可见于慢性骨髓炎等疾病，故C正确。

7.关于乳腺钼靶摄影，下列说法错误的是（）

A.主要用于乳腺癌的筛查

B.对微小钙化灶显示敏感

C.辐射剂量较大

D.能清晰显示乳腺的结构

答案：C。解析：乳腺钼靶摄影辐射剂量相对较小，主要用于乳腺癌的筛查，对乳腺内的微小钙化灶显示敏感，能清晰显示乳腺的结构，故C选项说法错误。

8.下列哪种疾病在CT增强扫描时不强化（）

A.肝癌

B.肝囊肿

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

答案：B。解析：肝囊肿为良性病变，内部为液体成分，无血供，在CT增强扫描时不强化；肝癌多为富血供肿瘤，增强扫描有强化表现；肝血管瘤在增强扫描时有典型的强化方式；肝脓肿在增强扫描时脓肿壁可强化，故B正确。

9.脑梗死在发病24小时内，CT平扫可能表现为（）

A.低密度灶

B.高密度灶

C.等密度灶

D.混合密度灶

答案：C。解析：脑梗死发病24小时内，由于梗死区脑组织水肿不明显，CT平扫可能表现为等密度灶，不易发现病变；随着时间延长，梗死区脑组织发生坏死、液化，会出现低密度灶；高密度灶多见于脑出血等疾病，混合密度灶可见于肿瘤合并出血等情况，故C正确。

10.泌尿系统结石在X线平片上多表现为（）

A.低密度影

B.等密度影

C.高密度影

D.软组织密度影

答案：C。解析：泌尿系统结石多含有钙盐等成分，密度较高，在X线平片上表现为高密度影，故C正确。

11.诊断心肌梗死最敏感的影像学检查方法是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏CT

D.心脏MRI

答案：D。解析：心脏MRI对心肌组织具有较高的分辨力，能够清晰显示心肌梗死的部位、范围及心肌组织的损伤程度，对早期心肌梗死和心肌存活的判断有重要价值，是诊断心肌梗死最敏感的影像学检查方法；心电图主要用于心律失常和心肌缺血等的诊断，超声心动图可观察心脏的结构和功能，心脏CT对冠状动脉病变等有一定诊断价值，但在诊断心肌梗死的敏感性上不如心脏MRI，故D正确。

12.关于脊柱结核，下列说法错误的是（）

A.好发于腰椎

B.椎体骨质破坏

C.椎间隙变窄

D.一般无椎旁寒性脓肿形成

答案：D。解析：脊柱结核好发于腰椎，主要表现