足部骨折病人护理.pptxVIP

足部骨折病人护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE病理特征与诊断基础护理评估要点固定处理规范并发症预防策略康复护理实施出院指导内容

01病理特征与诊断基础PART

跟骨骨折涉及跟骨结节、跟骨体、跟骨粗隆及跟骨后关节面等骨折。01距骨骨折以距骨颈骨折、距骨体骨折及距骨后突骨折为主。02跖骨骨折发生在跖骨基底、跖骨干和跖骨颈的骨折。03趾骨骨折趾骨末节骨折、趾骨干骨折及趾骨基底骨折。04足部骨折类型划分

典型临床表现骨折部位剧烈疼痛，活动时疼痛加剧。疼痛骨折部位出现局限性肿胀，伴有淤血和压痛。肿胀骨折后足部功能受限，不能站立或行走。功能障碍骨折部位出现成角、短缩等畸形。畸形

影像学诊断标准X线片显示骨折线、骨折部位及移位情况，是确诊的重要依据。01CT检查对复杂骨折、关节内骨折及骨折伴发软组织损伤有较高的诊断价值。02MRI检查能发现隐匿性骨折、骨髓水肿及软组织损伤情况，对制定治疗方案有重要意义。03

02护理评估要点PART

刺痛、压痛、胀痛等。疼痛性质采用数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）等。疼痛程度评折处及其周围。疼痛部位如睡眠、食欲、活动等。疼痛对日常生活的影响疼痛程度分级评估

血液循环监测指标观察足背动脉搏动情况毛细血管充盈时间肤色变化肢体温度对比记录搏动的强弱和频率。注意有无苍白、发绀、红肿等异常。正常为2秒内恢复红润。与健侧对比，判断是否偏低。

肢体活动受限记录记录主动和被动活动的范围。关节活动范围是否需辅助行走，如拐杖、助行器等。行走能力能否负重及负重的程度。负重能力有无畸形、异常弯曲等。肢体姿势

03固定处理规范PART

石膏固定操作流程石膏固定前准备确保石膏绷带干燥、清洁，并根据患者骨折部位和类型选择合适的石膏类型。01石膏绷带固定将石膏绷带浸泡在温水中，挤出多余水分后迅速缠绕在固定部位，注意绷带间重叠和保持适当松紧度。02石膏固定后处理确保石膏绷带完全干燥，避免受压和扭曲，同时观察患者末梢血液循环和感觉情况。03

支具适配性调整根据患者骨折部位、类型和程度选择合适的支具，确保其具有足够的稳定性和支撑力。支具选择支具调整支具佩戴根据患者的体型和舒适度，调整支具的固定位置和松紧度，避免局部压迫和移位。向患者说明支具的佩戴方法和注意事项，确保支具在有效期内使用，并定期检查支具的完整性。

牵引装置护理要点牵引装置设置牵引装置维护牵引效果观察根据患者骨折情况和治疗方案，设置合适的牵引重量、方向和角度。定期观察患者的牵引效果，及时调整牵引重量和角度，确保牵引效果达到最佳。保持牵引装置的清洁、干燥和完整性，避免受到污染和损坏。同时，定期检查牵引装置的各个部件，确保其正常运行。

04并发症预防策略PART

深静脉血栓预防措施尽早下床活动，促进血液流动；使用弹力袜或间歇充气加压装置，减少血液淤滞。基本预防措施根据患者病情和医嘱，使用抗凝药物如低分子肝素等，降低血液凝固性。药物预防定期观察患者下肢肿胀、疼痛及皮肤颜色变化，及时发现深静脉血栓症状。密切监测

压疮风险干预方案定时翻身定时协助患者翻身，避免长时间受压。01减压床垫使用减压床垫或气垫床，有效降低压力。02皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免尿液、汗液等刺激。03

伤口感染控制方法进行换药、清洁伤口时，严格遵循无菌操作规程。无菌操作合理使用抗生素观察伤口情况根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行抗感染治疗。密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，及时处理。

05康复护理实施PART

早期被动活动指导腿部肌肉锻炼进行静力性肌肉收缩和舒张，以防止肌肉萎缩。03指导患者进行脚趾的主动和被动活动，防止关节僵硬。02脚趾活动踝关节活动进行踝泵运动，以促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。01

根据骨折愈合情况，逐步增加负重，以促进骨折愈合。部分负重在患者能够无痛行走后，逐渐增加负重，直至恢复到正常行走。完全负重在负重过程中，加强平衡训练，以防止摔倒。平衡训练渐进式负重训练

本体感觉恢复训练静态平衡练习在不同姿势下保持平衡，逐渐提高患者平衡能力。01动态平衡练习在行走过程中进行平衡训练，如跨过障碍物、上下楼梯等。02协调运动训练通过协调运动训练，提高患者身体协调性和灵活性。03

06出院指导内容PART

家庭环境改造建议确保病人居家环境整洁，通道无障碍，避免摔倒和再次受伤。去除家中障碍物准备辅助器具安装扶手和防滑垫如拐杖、助行器、轮椅等，确保病人行动方便。在浴室、马桶等易滑倒的地方安装扶手，放置防滑垫，确保病人安全。

复诊时间节点说明三个月或半年后根据恢复情况，决定是否需要进行进一步的康复训练或治疗。03复查X光片，了解骨折愈合情况，确定下一步治疗计划。02一个月后出院后一周内由专业医生进行复查，评估恢复情况，调整治疗方案。01

长期功能恢复预期通过合理的治疗和