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输血感染的风险

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目录

02

主要传播途径

01

基础风险类型

03

感染检测手段

04

防控核心措施

05

应急管理机制

06

行业监管方向

01

基础风险类型

病原体种类与特性

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如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，可引起败血症、菌血症等。

细菌

如疟原虫、弓形虫等，可寄生在血液中，引起相应疾病。

寄生虫

如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、HIV等，可通过输血途径传播。

病毒

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03

02

如真菌、支原体等，也可能通过输血途径传播。

其他

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输血后感染发生率

相对较高，主要与采血、储存和输血等环节的无菌操作有关。

输血后细菌感染率

相对较低，但一旦感染则后果严重，如HIV感染。

输血后病毒感染率

较低，但某些寄生虫感染后病情较重，如疟疾。

输血后寄生虫感染率

窗口期潜在风险

窗口期定义

病原体感染后，尚未产生抗体或抗体滴度较低，无法被常规检测手段检出的时期。

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窗口期输血风险

在窗口期进行输血，可能将病原体传播给受血者，且无法被常规检测手段发现。

02

窗口期预防措施

采用更灵敏的检测技术、延长检测时间、加强供血者筛选等措施，以降低窗口期输血风险。

03

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主要传播途径

血液采集环节污染

采血场所未达到无菌标准，存在大量细菌和病毒。

采血环境不卫生

采血人员操作不当

采血器材问题

未严格遵守操作规程，未进行皮肤消毒或消毒不彻底。

使用未经严格消毒的采血针、试管等器材。

存储运输过程漏洞

血液成分变化

血液在长时间储存和运输过程中，成分发生变化，如红细胞破裂等。

03

在储存和运输过程中，血液被细菌、病毒等污染。

02

血液被污染

血液储存环境不当

血液储存温度、湿度等条件未达到要求，导致细菌滋生。

01

未严格核对患者信息和血液信息，导致输错血型等严重后果。

输注前核对错误

输注时未遵守无菌操作原则，导致细菌、病毒等进入患者体内。

输注过程中污染

输注速度过快或过慢，都可能对患者造成不良影响，甚至引发输血反应。

输注速度不当

临床输注操作失误

03

感染检测手段

血液筛查技术标准

血液筛查技术的种类

包括抗体检测、核酸检测、生化检测等多种技术手段。

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抗体检测

检测血液中是否存在针对特定病原体的抗体，判断是否曾经感染过某种病原体。

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核酸检测

检测病原体核酸，具有更高的敏感性和特异性，能够在病原体感染早期进行检测。

03

核酸检测覆盖范围

核酸检测的病原体范围

包括病毒、细菌、真菌等多种病原体。

核酸检测的优势

核酸检测的局限性

快速、准确、敏感，能够早期发现感染，减少输血感染的风险。

对于某些病原体，如窗口期的病毒或病原体变异，可能会出现漏检。

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2

3

新型病原体追踪技术

新型病原体追踪技术的挑战

技术成本高、数据处理复杂、隐私保护等问题需要解决。

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能够快速发现新的病原体，追溯传播链条，为疫情防控提供支持。

02

新型病原体追踪技术的应用

新型病原体追踪技术的原理

利用高通量测序等新型技术，对病原体进行快速识别和追踪。

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防控核心措施

无菌操作流程规范

在采集、储存、运输和使用血液的过程中，严格遵守无菌术原则，防止细菌、病毒等微生物污染。

严格遵循无菌术原则

使用一次性采血器材，严格对血液采集和输血器材进行消毒处理，防止交叉感染。

血液采集和输血器材的消毒

保持采血和输血操作环境的洁净度，定期进行消毒和清洁，减少空气中的细菌数量。

操作环境的洁净度

供血者筛查分层策略

供血者健康检查

对供血者进行全面的健康检查，排除患有传染病、血液疾病等潜在风险。

01

血液检测

对供血者进行血液检测，包括艾滋病、肝炎等病毒检测，确保血液的安全性。

02

供血者资料管理

建立完善的供血者资料库，对供血者的健康状况、血液检测结果等信息进行记录和追踪。

03

血液成分安全处理

采用物理或化学方法将血液中的各种成分分离，制备成不同的血液制品，以满足不同患者的需求。

血液成分分离

血液成分储存

血液制品的质量控制

根据不同血液成分的特点，制定相应的储存条件，确保血液成分的质量和安全性。

对血液制品进行质量检测和控制，确保其符合国家相关标准和规定。

05

应急管理机制

感染病例上报流程

报告内容

报告内容包括患者信息、感染症状、输血时间、输血品种等详细信息。

03

感染病例需按照规定的程序和时间限制，通过电子或纸质报告卡上报至卫生行政部门和相关机构。

02

上报流程

感染病例发现

医疗机构发现疑似输血感染病例时，应立即进行确诊和报告。

01

污染血液追溯系统

通过血液标识和记录，可以追溯到血液采集、检测、加工、储存等各个环节。

血液来源追溯

一旦发现血液污染，应立即启动追踪程序，确认污染范围和程度。

污染血液追踪

追溯过程需记录血液流向、使用患者信息、检测结果等关键信息，