动力儿童安全用药PPT课件.pptxVIP

爱宝宝，必须安全用药发现用药危险，避免一针致聋主讲：邵晋秋

四川绵阳当地网络疯传“绵阳安州区实验幼儿园老师给一名不到3岁的孩子喂药时，错把剂量3.5毫升喂成了35毫升，导致孩子药物中毒”。A经调查，原来事情是这样发生的：孩子家长在登记用药剂量时，误将3.5毫升写成了35毫升。B而生活老师在没有辨别情况下，按照家长的字条直接给孩子喂药，最终导致孩子药物中毒。

01生活中，爸爸妈妈都对宝宝疼爱有加02吃、穿、用、住，都要是最好的03给宝宝最安全的成长环境04然而，有一个儿童“健康杀手”——药物伤害05许多父母却往往忽视了……06药物07伤害08“吃错药”?按广告和药品说明书?

避免误用药物，确保0伤害河北6岁男孩，因为拉肚子，吃了两粒诺氟沙星后，手脚发抖，全身起红点，送院检查发现，过量服用诺氟沙星发生药物中毒。重庆11岁女孩，因为牙周炎，家长自行到药房买来消炎镇痛药，服用4次后，造成肾脏急性损伤……

近日，《南方都市报》的一则报道让广大家长无比震惊。在这篇名为《12岁男孩喝止咳药水上瘾后竟“逆生长”，从1.72米萎缩到1.60米！》中提到，去年央视《每周质量报告》报道称，广东一名叫强仔的男孩从12岁开始滥用止咳药水，每天少则7、8瓶，多则20多瓶。并且在滥用止咳药水长达8年的时间中，由于严重的钙流失，强仔的身高由1.72米萎缩到了1.60米。还有一名广州的止咳水成瘾少年，把父亲给他买的10多万元的小轿车卖掉来买止咳水。据医生介绍，止咳水正常的使用剂量是每天30ml，但是成瘾后，患者每天喝止咳水会达到500ml-1000ml。有的患者求医前喝止咳水长达五六年，少的也有两三个月，一般长达1-2年。

可能会发生不良反应的药物链霉素庆大霉素卡那霉素双黄连清开灵热毒宁妥布霉素穿心莲药物不良反应发生率最高的是抗感染类药物（约35.46%，如抗生素）其次是中药制剂（约13.54%，如清开灵、热毒宁、痰热清、双黄连、穿心莲等）

在出现严重药物不良反应的案例报告中，主要表现为：呼吸系统损害约37.76%，主要变现为呼吸困难、紫绀、憋气、呼吸抑制、喉头水肿等全身性损害约27.45%，主要变现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、发热、苍白、多汗、无力、头晕、头疼、猝死等皮肤黏膜损害约7.69%，主要表现为剥脱性皮炎、皮疹、湿疹、斑丘疹、瘙痒等心血管系统损害约6.47%，主要表现为心悸、心律失常、低血压、心力衰竭等神经系统损害约5.94%，主要表现为抽搐、惊厥、嗜睡、昏迷、局部麻木、尿失禁等

消化系统损害约4.72%，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃溃疡出血等精神与行为障碍约3.85%，主要表现为意识模糊、烦躁不安、躁狂反应等泌尿系统损害约2.62%，主要表现为血尿、下肢水肿、面部水肿、眼眶周围水肿等视觉损害约1.92%，主要表现为视觉异常、结膜出血、角弓反张、瞳孔散大等血液系统损害约0.35%，主要表现为白细胞减少其他损害约1.23%，如斜颈、站立不能、面部畸形等

广东江门的一名18岁女孩同吃两种感冒药后离奇死亡，据报道，女孩服用的罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊会致人茶碱中毒。

分子药理学研究表明，药物疗效的个体差异的本质是遗传差异。细胞色素P450（cytochromeP450，CYP450）是人体重要的药物代谢酶，参与催化多种内源性和外源性化合物，特别是多种临床药物的生物转化。

logoCYP450存在广泛的基因多态性和表型多态性，使其对各种药物的代谢存在个体差异，根据药物在体内代谢速度快慢可分为：1、超快速代谢型表示受检者药物代谢速率比普通人群明显加快，体内的有效药物浓度相对降低，用药剂量应适当增加，以维持体内有效药物浓度；2、快速代谢型表示受检者药物代谢速率正常，体内的有效药物浓度相对正常，药物不良反应发生风险相对正常，用药按正常剂量使用即可维持药效；3、中间代谢型表示受检者药物代谢速率减慢，体内的有效药物浓度相对增加，药物不良反应发生风险相对增加，用药剂量应适当减少；4、弱代谢型表示受检者药物代谢速率比普通人群明显减慢，体内的有效药物浓度明显增加，药物不良反应发生风险明显增加，建议尽量避免使用该药物或更换其他有效药物，以减少药物不良代谢引起的药物蓄积性中毒的发生风险。

儿童“吃错药”几率为成人2倍！根据统计，我国平均每4个新生儿就有1个有用药不良反应我国每年6万儿童因药物不良反应离开世界Source:国家食药监总局《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》在药品不良反应死亡的人群中有1/3是儿童，儿童药品不良反应发生率约12.9%，新生儿更高达24.4%，分别为成年人的2倍和4倍

令人心痛的案例：因药致聋“千手观音”21位演员中，位因药致聋“因药致聋女孩的无声诉说”，央视聋儿公