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护理18项核心制度试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.某昏迷患者需特级护理,其护理要点不包括以下哪项?
A.严密观察生命体征及病情变化
B.每2小时协助翻身一次,预防压疮
C.实施床旁交接班
D.正确实施专科护理和基础护理
答案:B(特级护理要求每1小时或更短时间观察患者病情变化,翻身频率根据患者情况调整,通常为每2小时一次属于一级护理要求)
2.执行口头医嘱时,护士应:
A.立即执行并补记
B.复述一遍,确认无误后执行,抢救结束后6小时内补记
C.先执行,后让医生补签字
D.拒绝执行,要求医生书面下达
答案:B(查对制度规定:一般情况下不执行口头医嘱,抢救时执行口头医嘱需复述确认,抢救结束后6小时内补记并签名)
3.关于分级护理中一级护理的适用对象,正确的是:
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理的患者
D.术后或治疗期间需要严格卧床的患者
答案:A(一级护理适用对象包括:病情趋向稳定的重症患者;手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于特级护理)
4.护理不良事件报告的时限要求,非紧急事件应在多长时间内上报?
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
答案:D(护理不良事件报告制度规定:非紧急事件应在24小时内通过系统或书面上报,紧急事件立即口头报告后补书面)
5.患者身份识别时,“双人核对”的适用场景不包括:
A.输血
B.给药
C.采集血标本
D.测量体温
答案:D(患者身份识别制度要求:在输血、给药、采集血标本、手术、特殊检查等关键环节必须双人核对,测量体温等基础操作可单人核对)
6.手术安全核查的“三方”是指:
A.手术医师、麻醉医师、巡回护士
B.主刀医生、护士长、患者家属
C.责任护士、值班医生、患者本人
D.手术室护士、病房护士、患者家属
答案:A(手术患者安全核查制度规定:三方为手术医师、麻醉医师、手术室护士,共同核对患者身份、手术部位、手术方式等)
7.危急值报告流程中,接获危急值的护士应首先:
A.立即通知主管医生
B.复述确认危急值内容
C.在护理记录中登记
D.评估患者病情
答案:B(危急值报告制度要求:接获危急值时,护士需复述确认数值、患者信息,确认无误后通知医生,并记录时间、内容及接通知者)
8.关于护理文书书写,以下说法错误的是:
A.应客观、真实、准确、及时、完整
B.实习护士书写的记录可由带教护士审核签名
C.错字可用修正液覆盖后重写
D.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记
答案:C(护理文书书写规范规定:书写错误时应划双横线,保留原记录清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹)
9.患者转运前风险评估的内容不包括:
A.生命体征稳定性
B.管路固定情况
C.患者家属经济状况
D.转运途中可能的风险
答案:C(患者转运制度要求:转运前需评估患者生命体征、意识状态、管路情况、用药情况及转运风险,家属经济状况不属于评估内容)
10.消毒隔离制度中,治疗室、换药室的空气菌落数标准是:
A.≤5CFU/cm2
B.≤10CFU/cm2
C.≤200CFU/m3
D.≤500CFU/m3
答案:C(消毒隔离制度规定:治疗室、换药室属于Ⅱ类环境,空气菌落数≤4CFU/5分钟·直径9cm平皿(相当于≤200CFU/m3))
11.临床用血时,护士核对的内容不包括:
A.患者姓名、血型
B.血袋编号、有效期
C.血液外观、有无凝块
D.献血者个人信息
答案:D(临床用血管理制度要求:护士需核对患者信息、血袋标签(编号、血型、有效期)、血液质量(有无凝块、溶血),无需核对献血者个人信息)
12.护理查房的形式不包括:
A.行政查房
B.业务查房
C.教学查房
D.夜间查房
答案:D(护理查房制度包括行政查房、业务查房、教学查房,夜间查房属于值班交接班制度范畴)
13.患者约束时,评估内容不包括:
A.约束的必要性
B.约束部位皮肤情况
C.患者及家属的知情同意
D.患者的宗教信仰
答案:D(患者约束管理制度要求:需评估约束的必要性、患者意识及合作程度、约束部位皮肤及血液循环、患者及家属知情同意,宗教信仰非必要评估内容)
14.特殊用药(如高浓度电解
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