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骨折患者护理要点解析演讲人：日期:

目录CATALOGUE02现场急救处理03住院护理规范04功能康复训练05并发症预防策略06出院后护理指导01骨折基础认知

01骨折基础认知PART

定义与分类标准定义骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或断裂，可分为完全性骨折和不完全性骨折。01分类标准根据骨折的形态和程度，可分为闭合性骨折、开放性骨折、青枝骨折等多种类型。02

常见致伤原因直接暴力如跌倒、撞击、压砸等，可直接导致骨折。01间接暴力如跌倒时手掌着地，暴力传导至腕关节，导致桡骨远端骨折。02肌肉牵拉如骤然跪倒时，股四头肌收缩，导致髌骨骨折。03骨骼疾病如骨质疏松症、骨髓炎等，骨骼本身存在病变，易在外力作用下发生骨折。04

影像学诊断方法X线检查是诊断骨折的首选方法，可确定骨折的类型和移位情况RI检查对于软组织的损伤和骨折的鉴别诊断具有较高的价值，可判断骨折是否合并血管、神经损伤。CT检查对于复杂的骨折或X线难以诊断的骨折，CT检查可更清晰地显示骨折情况。骨扫描主要用于诊断恶性肿瘤骨转移导致的病理性骨折，具有较高的敏感性。

02现场急救处理PART

通过手法控制骨折部位的活动，避免进一步损伤。手法制动利用夹板、绷带或代用品将骨折部位固定，以减少疼痛、防止进一步损伤。夹板固定通过牵引作用，使骨折部位得到制动和复位。牵引制动临时制动方法

对于开放性骨折，应首先止血，可使用加压包扎或止血带等方法。止血在止血后，应对伤口进行包扎，以保护伤口、减少感染风险。包扎在包扎前，应清洗伤口并消毒，以降低感染风险。伤口清洁止血与包扎技术010203

转运注意事项保持稳定在转运过程中，应保持稳定，避免颠簸和摇晃。01密切观察在转运过程中，应密切观察患者的生命体征、伤口情况等，如有异常及时处理。02保暖与防暑在转运过程中，应注意患者的保暖和防暑，避免因环境变化导致身体不适。03

03住院护理规范PART

疼痛管理方案药物镇痛根据患者的疼痛程度，采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等措施，减轻患者疼痛。物理治疗疼痛评估使用止痛药、消炎药等，减轻患者疼痛、肿胀等症状，但需警惕药物不良反应。应用冷热敷、按摩、针灸等物理疗法，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

体位调整原则仰卧位适用于全身麻醉未清醒的患者，可防止呕吐物误吸引起窒息。侧卧位有利于呼吸和静脉回流，减轻胸部和腹部压力，有利于伤口恢复。俯卧位适用于脊柱骨折患者，有利于骨折部位的稳定和恢复。抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上，有利于减轻肿胀和疼痛。

伤口护理流程清洁伤口定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。01观察伤口注意伤口有无渗血、渗液、红肿等异常情况，及时进行处理。02伤口拆线根据伤口愈合情况，按时拆线，避免线头感染或影响伤口愈合。03预防疤痕使用祛疤药物或贴剂，减少疤痕形成，提高患者生活质量。04

04功能康复训练PART

康复阶段划分早期阶段骨折后1-2周，此阶段主要是控制炎症，减轻疼痛，预防肌肉萎缩和关节僵硬。中期阶段后期阶段骨折后3-6周，此阶段骨折端已有纤维连接，需进行适度的康复训练，以促进骨折愈合和恢复关节活动。骨折后6周以上，此阶段骨折已基本愈合，需加强康复训练，恢复关节活动度和肌肉力量。123

关节活动度训练主动运动通过医护人员或健侧肢体辅助进行关节活动，适用于骨折早期和关节僵硬的患者。关节松动训练被动运动患者自行进行关节活动，适用于骨折后恢复期的患者，有助于增强关节周围肌肉的力量和灵活性。通过关节的轻微松动，促进关节内滑液的分泌，减轻关节僵硬和疼痛，适用于关节僵硬的患者。

负重训练禁忌早期负重骨折后早期负重可能导致骨折端移位，影响骨折愈合，甚至导致畸形愈合。01负重过大过重的负重会使骨折端承受过大的压力，影响骨折愈合，还可能导致关节损伤和疼痛。02负重时间过长长时间的负重训练会使骨折端长时间受到压迫，影响骨折愈合，还可能导致关节僵硬和肌肉疲劳。03

05并发症预防策略PART

每2小时翻身一次，避免身体长时间接触床面。定期翻身使用专业的压疮预防床垫，以减少身体压力。床垫选择保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂和热水擦洗。皮肤护理010302压疮风险监测增强营养摄入，促进皮肤组织修复。营养支持04

深静脉血栓预防鼓励患者尽早进行肢体活动，促进血液循环。早期活动使用弹力袜或气压治疗等机械性预防措施。机械预防根据医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。药物预防定期做肢体超声检查，及时发现深静脉血栓。定期检查

肌肉萎缩干预根据患者情况制定个性化的功能锻炼计划。功能锻炼被动运动营养支持理疗与按摩对于不能自主活动的患者，每天进行被动运动。增强蛋白质摄入，促进肌肉修复和生长。使用理疗、按摩等手段，促进肌肉血液循环。

06出院后护理指导PART

为患者腾出宽敞的空间，方便其活动，降低碰撞的