原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
骨折病人观察护理常规
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
疼痛管理措施
03
并发症预防方案
04
康复训练指导
05
心理护理实施
06
出院准备管理
01
病情观察要点
01
病情观察要点
PART
生命体征监测规范
体温
呼吸
脉搏
血压
每日至少测量4次，若体温异常升高或降低，应及时通知医生。
注意脉搏的节律和强度，若出现脉搏细数、微弱或消失等异常情况，应及时报告。
观察呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅，若出现呼吸困难、发绀等，应及时处理。
定期测量血压，关注血压波动情况，若出现血压骤升或骤降，应及时采取措施。
皮肤颜色
观察患肢皮肤颜色，与健侧对比，若出现苍白、青紫、发黑等，应及时报告。
皮肤温度
触摸患肢皮肤温度，与健侧对比，若患肢温度明显低于健侧，提示血液循环障碍。
毛细血管充盈时间
用手指轻压患肢指甲，观察毛细血管充盈时间，若充盈时间延长，提示血液循环障碍。
动脉搏动
触摸患肢动脉搏动，若搏动减弱或消失，提示血液循环障碍。
患肢血液循环观察
神经功能动态评估
感觉功能
运动功能
自主神经功能
神经反射
询问患者患肢的感觉情况，包括触觉、痛觉、温度觉等，与健侧对比，若出现异常，提示神经功能受损。
观察患者患肢的运动情况，包括肌肉收缩、关节活动等，与健侧对比，若出现异常，提示神经功能受损。
观察患肢的出汗情况、皮肤温度等，若出现自主神经功能紊乱，提示神经功能受损。
检查患肢的神经反射，如腱反射、病理反射等，若出现异常，提示神经功能受损。
02
疼痛管理措施
PART
疼痛分级评估方法
用0-10的数字代表疼痛程度，0为无痛，10为最痛。
数字分级法
通过患者面部表情来判断疼痛程度。
面部表情分级法
让患者指出疼痛的具体部位，以便更准确地评估疼痛情况。
疼痛部位评估
药物镇痛应用原则
个体化用药
根据患者的疼痛程度、身体状况和药物反应等因素，调整用药剂量和方式。
03
按照药物起效时间和半衰期等因素，合理安排用药时间，保证患者体内药物浓度稳定。
02
按时用药
遵医嘱用药
必须按照医生开具的处方用药，不得随意增减剂量或停药。
01
非药物干预策略
心理干预
通过心理疏导、放松训练等方法，缓解患者的紧张和焦虑情绪，减轻疼痛感。
01
物理疗法
如冷敷、热敷、按摩等物理手段，可刺激局部神经末梢，缓解疼痛。
02
针灸疗法
针灸治疗可通过调节神经、内分泌等系统，达到镇痛效果。
03
03
并发症预防方案
PART
深静脉血栓预防
抗凝药物应用
弹力袜使用
定期翻身
肢体活动
根据医嘱给予抗凝药物，预防血栓形成。
穿弹力袜，促进下肢静脉血液回流，减少血液淤滞。
卧床患者定时翻身，以减少受压部位静脉压力。
鼓励患者早期进行肢体活动，促进血液循环。
保持床单清洁、干燥，避免皮肤受损。
皮肤保护
对受压部位进行按摩，促进血液循环。
按摩受压部位
01
02
03
04
每2-3小时翻身一次，避免同一部位长期受压。
定时翻身
合理饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，提高皮肤抵抗力。
营养支持
压疮风险控制
体温监测
每日测量体温，观察有无发热等感染症状。
01
伤口观察
观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
02
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、排痰，预防肺部感染。
03
尿管护理
导尿管保持通畅，定期更换，防止尿路感染。
04
感染早期识别
04
康复训练指导
PART
早期活动介入标准
在患者疼痛能够耐受的前提下，尽早开始康复训练。
疼痛减轻
骨折部位经外固定或内固定后，稳定性得到保障，可进行康复训练。
稳定性良好
骨折端无明显移位或成角畸形，可在医生指导下进行康复训练。
无明显移位
关节被动训练方法
关节活动范围训练
根据骨折部位和程度，逐渐增加关节活动范围，避免关节僵硬。
01
被动关节活动
在医护人员或家属的帮助下，进行关节的被动活动，以促进关节功能恢复。
02
关节松动训练
对于关节僵硬或有粘连的患者，可采用关节松动训练，以改善关节活动度。
03
肌力恢复训练计划
早期肌肉等长收缩训练
在骨折部位固定的情况下，进行肌肉的等长收缩训练，以预防肌肉萎缩。
肌肉等张收缩训练
渐进性抗阻训练
在骨折部位稳定后，进行肌肉的等张收缩训练，以增强肌肉力量。
随着肌肉力量的恢复，逐渐增加抗阻训练，以增强肌肉力量和耐力。
1
2
3
05
心理护理实施
PART
创伤后情绪疏导
6px
6px
6px
耐心倾听患者对创伤事件的描述，理解其恐惧和焦虑。
倾听患者主诉
采用深呼吸、放松训练等方法，帮助患者缓解紧张情绪。
缓解紧张情绪
鼓励患者以合适的方式宣泄情绪，如哭泣、倾诉等。
情绪宣泄
01
03
02
针对不同患者的心理状况，提供个体化的心理辅导。
心理辅导
04
康复信念建立
传递正能量
设定康复目标
强调自我效
文档评论（0）