工伤保险政策知识.pptxVIP

工伤保险知识人力资源部社保组2011-10-28

主要内容工伤保险的概念工伤认定劳动能力鉴定工伤保险待遇

一、工伤保险的概念工伤保险又称职业伤害补偿保险，是通过立法保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位工伤风险，而强制实行的一种社会保险制度。

二、工伤认定(1)职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或 者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的职工有下列情形之一的，视同工伤：01故意犯罪的；醉酒或吸毒的；自残或者自杀的。职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤:02二、工伤认定(2)

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。生活自理障碍分三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。三、劳动能力鉴定

四、工伤保险待遇职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费以及经医疗机构和社保局同意后，到市外就医所需的交通、食宿费用从社保基金支付。职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或情况特殊的，经劳动能力鉴定委员会确认后，可以适当延长，但最长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

工伤职工被鉴定工伤残疾等级后，享受以下待遇一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级为27个月的本人工资，二级为25个月的本人工资，三级为23个月的本人工资，四级为21个月本人工资；(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级为本人工资的90%，二级为本人工资的85%，三级为本人工资的80%，四级为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

五至六级的享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级为18个月的本人工资，六级为16个月的本人工资；(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作.难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级作残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。工伤职工被鉴定工伤残疾等级后，享受以下待遇

七至十级的享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为七级为13个月的本人工资，八级为11个月的本人工资，九级为9个月的本人工资，十级为7个月的本人工资；(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。工伤职工被鉴定工伤残疾等级后，享受以下待遇

职工因工死亡，享受以下待遇职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：(一)丧