急诊常见伤口的类型及处理.pptVIP

治疗车放置位置第26页，共43页，星期日，2025年，2月5日伤口拆线：头、面、颈4-5天下腹、会阴6-7天胸部、上腹、背部、臀部7-9天四肢10-12天减张缝线14天第27页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo烧伤烧伤深度伤及层次临床表现预后I度表皮浅层，生发层健在局部发红，烧灼感，皮肤温度增高3-7天后脱屑愈合，不留疤痕浅II度表皮生发层、真皮乳头层红肿明显，疼痛剧烈，可形成大水泡，基底红润。1~2周左右愈合，通常不留疤痕深II度真皮深层，即网状层痛觉较迟钝，亦有水泡形成，基底红白相间。如无感染，3~4周愈合，一般留有疤痕III度全层皮肤，甚至伤及皮下组织创面苍白、焦黄甚至炭化，痛觉消失，常见树枝状栓塞血管网。除非面积很小，一般需手术植皮第28页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogoI度创面第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo浅II度创面第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo深II度创面第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日LogoLogoLogoLogoLogoLogo急诊常见伤口的类型及处理第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo一、伤口的定义伤口是正常皮肤在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo二、急诊伤口的分类1、按伤口的临床特征：擦伤、挫裂伤、切割伤、砍伤、刺伤2、按致伤的部位颅脑伤、颌面部伤、颈部伤、胸（背）部伤、腹（腰）部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤、四肢伤第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo3、按致伤原因（1）刃器伤：指利用利刃、尖锐器物而致伤的。（2）火器伤：指枪械发射的各种枪弹、弹片等投射物所致伤口。（3）冲击伤：冲击波作用造成人体损伤。如：肺挫伤，巨大声波耳膜穿孔等。（4）烧伤：热力作用引起组织损伤。（5）冻伤：因寒冷造成全身或局部损伤。第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo（6）动物咬伤（7）化学伤（8）放射伤（9）复合伤：如爆炸时有冲击伤，也有碎片飞散造成的损伤。第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo擦伤体表与致伤物摩擦产生，其主要特征为：表皮剥脱、血痕、渗血。局部有疼痛，有轻度炎症。第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo挫裂伤钝性暴力作用于体表，造成皮肤皮下组织撕裂。其主要特征为：伤口多样性，撕裂伤口常见未断裂的胶原纤维。第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo切伤刃器切割体表所致创伤,其主要特征为：伤口边缘整齐，伤口或深或浅，严重时大血管、肌肉、神经可被切断。第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo砍伤较重的刃器砍割体表，其主要特征为：作用力较大，伤口较深，组织损伤较重，伤口炎症反应较重。第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo刺伤尖锐致伤物刺入软组织，其特征为：伤口较小、较深，易造成神经、血管及内脏损伤，伤口内可有异物存在，易并发厌氧菌感染。第10页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyLogo创伤急救处理原则一、急救处理检伤止血包扎固定二、院内治疗1、积极抗休克2、进行必要的检查3、清创缝合第11页，共43页，星期日，2025年，2月5日wps.cn/mobanCompanyL