2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库含答案详解【研优卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，65岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g.一日3次。罗格列酮4mg，一日一次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。

A.馒头

B.无糖饼干

C.葡萄糖

D.蔗糖

【答案】：C

【解析】本题主要考查糖尿病患者在特定情况下的急救糖类选择。题干信息分析-该患者为65岁男性，有20年2型糖尿病病史，正在服用二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮进行降糖治疗。-同时患者还有5年高血压病史、5年冠心病病史，心功能I级且伴有轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。各选项分析A选项（馒头）：馒头主要成分是淀粉，淀粉在体内会逐步分解为葡萄糖，属于多糖类食物。但它的消化吸收需要一定过程，起效相对较慢，不能快速缓解低血糖症状，所以不适合作为急救糖类，该选项错误。B选项（无糖饼干）：无糖饼干虽称无糖，但通常含有碳水化合物等成分，在体内同样需经过消化代谢转化为葡萄糖，起效速度慢，不能及时纠正低血糖情况，该选项错误。C选项（葡萄糖）：葡萄糖可直接被人体吸收利用，能迅速提升血糖水平，在糖尿病患者出现低血糖状况时，是快速补充血糖的最佳选择，该选项正确。D选项（蔗糖）：蔗糖是双糖，需要在体内经过消化酶的作用分解为葡萄糖和果糖后才能被吸收，起效不如直接服用葡萄糖迅速，不能及时满足低血糖急救需求，该选项错误。综上，答案选C。

2、能有效抑制肠道内胆固醇的吸收，禁用于妊娠期和哺乳期的是（）

A.他汀类

B.普罗布考

C.烟酸类

D.依折麦布

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及禁忌情况来逐一分析。选项A：他汀类他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，从而减少内源性胆固醇的合成，降低血浆胆固醇水平。虽然他汀类药物也有一定的调脂作用，但它并非通过抑制肠道内胆固醇的吸收发挥作用。此外，他汀类药物在妊娠期和哺乳期是禁用的，不过不符合题干中“能有效抑制肠道内胆固醇的吸收”这一条件，所以A选项错误。选项B：普罗布考普罗布考的作用机制主要是通过掺入到脂蛋白颗粒中，影响脂蛋白代谢，促进胆固醇的逆向转运，增加胆固醇的清除。它对抑制肠道内胆固醇的吸收作用不明显，并且普罗布考在妊娠期和哺乳期也需慎用，不符合题干要求，故B选项错误。选项C：烟酸类烟酸类药物通过抑制脂肪组织中的甘油三酯酶活性，减少脂肪组织中的脂肪酸释放，从而减少肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白（VLDL），进而降低血浆甘油三酯和胆固醇水平。其并非是抑制肠道内胆固醇的吸收，且烟酸类药物在妊娠期和哺乳期使用也有一定限制，但不符合题干核心条件，所以C选项错误。选项D：依折麦布依折麦布是一种新型的调脂药物，它通过抑制肠道胆固醇转运蛋白（NPC1L1），选择性地抑制肠道内胆固醇的吸收，减少胆固醇向肝脏的转运，从而降低血浆胆固醇水平。同时，依折麦布禁用于妊娠期和哺乳期，完全符合题干中“能有效抑制肠道内胆固醇的吸收，禁用于妊娠期和哺乳期”的表述，所以D选项正确。综上，答案是D。

3、观察人体对于新药耐受程度和药动学的评价阶段是

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同临床试验阶段的主要目的。Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。其目的在于观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据，所以该题符合Ⅰ期临床试验的特点。Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。综上，观察人体对于新药耐受程度和药动学的评价阶段是Ⅰ期临床试验，答案选A。

4、患者，女，60岁。现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理：因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度：L1-4椎体T值一2.7SD，BMD749（mg/cm2）；股骨颈T值一2．2SD，BMD602（mg/cm2）。医生诊断：绝经后骨质疏松症。

A.钙制剂

B.氟制剂

C.双膦酸盐

D.甲状旁腺素

【答案】：C

【解析】本题可先分析题干中患者的病情，再结合各选项药物的特点来判断正确答案。题干分析-