2025年整理执业药师之《西药学综合知识与技能》题库附参考答案详解（研优卷）.docx

2025年整理执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、饮食对粪外观的影响,食绿叶菜

A.黑褐色

B.暗绿色

C.酱色

D.红色

【答案】：B

【解析】本题考查饮食对粪外观的影响这一知识点。在饮食对粪便外观的影响中，不同的食物会使粪便呈现不同的颜色。当食用绿叶菜时，由于绿叶菜中含有丰富的叶绿素等成分，这些成分会经过人体消化系统，最终导致粪便呈现暗绿色。所以答案选B。而黑褐色可能是食用了动物血、铁剂等；酱色可能与食用某些特殊食物或药物有关；红色可能是食用了红心火龙果等红色食物或存在消化道出血等情况。

2、妥布霉素可导致药源性肾病的机制是

A.结晶沉积

B.前列腺素合成障碍

C.肾小球滤过率下降

D.不可逆性肾小管坏死

【答案】：C

【解析】本题考查妥布霉素导致药源性肾病的机制。选项A分析结晶沉积是部分药物如磺胺类药物导致药源性肾病的一种机制，磺胺类药物在尿液中溶解度较低，易形成结晶，堵塞肾小管等引起肾损伤。而妥布霉素导致药源性肾病并非是由于结晶沉积，所以A选项错误。选项B分析前列腺素合成障碍主要与非甾体抗炎药导致的药源性肾病相关。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，使肾血管收缩，肾血流量减少，进而影响肾功能。但妥布霉素的作用机制并非如此，故B选项错误。选项C分析妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有肾毒性。其主要是通过引起肾小球滤过率下降而导致药源性肾病。氨基糖苷类药物可与肾小管上皮细胞刷状缘的酸性糖蛋白结合，在溶酶体内蓄积，导致溶酶体破裂，释放出蛋白水解酶，引起肾小管上皮细胞损伤，使肾小球滤过率下降，最终造成肾损伤。所以C选项正确。选项D分析不可逆性肾小管坏死常见于一些具有较强肾毒性的药物如顺铂等，顺铂可直接损伤肾小管上皮细胞，引起肾小管坏死，且这种损伤往往是不可逆的。而妥布霉素主要是引起肾小球滤过率下降，并非主要导致不可逆性肾小管坏死，所以D选项错误。综上，答案选C。

3、用淡黄色处方纸书写的是

A.第一类精神药品处方

B.第二类精神药品处方

C.普通处方

D.急诊处方

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同类型处方纸张颜色的相关知识。选项A，第一类精神药品处方是淡红色处方纸，并非淡黄色，所以A选项错误。选项B，第二类精神药品处方是白色处方纸，不是淡黄色，故B选项错误。选项C，普通处方使用的同样是白色处方纸，并非淡黄色，因此C选项错误。选项D，急诊处方是用淡黄色处方纸书写的，所以该选项正确。综上，本题答案选D。

4、服用柳氮磺吡啶的注意事项不正确的是

A.服用期间应多饮水

B.必要时服用碱化尿液的药物

C.禁用于对磺胺类药物过敏者

D.服用期间应避免饮水

【答案】：D

【解析】本题可根据柳氮磺吡啶的服用注意事项，对各选项进行逐一分析。A选项：服用柳氮磺吡啶期间多饮水有助于药物的排泄，减少药物在体内的蓄积，降低不良反应的发生风险，所以服用期间应多饮水是正确的注意事项。B选项：碱化尿液可以增加某些药物及其代谢产物的溶解度，防止结晶形成，必要时服用碱化尿液的药物有助于保障柳氮磺吡啶的安全使用，该选项表述正确。C选项：对磺胺类药物过敏者使用柳氮磺吡啶可能会引发过敏反应，严重时甚至会危及生命，所以禁用于对磺胺类药物过敏者是合理的注意事项。D选项：如前面A选项所述，服用柳氮磺吡啶期间需要多饮水来促进药物排泄等，而不是避免饮水，该选项表述错误。综上，答案选D。

5、患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1℃，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，每间隔2～3小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次／分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109／L，粪便镜检可见红、白细胞。

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患儿的症状及检查结果来判断腹泻的类型。题干条件分析症状方面：患儿先发热，体温达39.1℃，之后出现腹泻，每2-3小时排便一次，量少，为黄色黏液便，还伴有呕吐1次，且出现轻微脱水症状。检查结果方面：实验室检查显示白细胞计数（WBC）为18.5×10?／L，粪便镜检可见红、白细胞，白细胞升高通常提示存在感染。各选项分析A选项动力性腹泻：动力性腹泻主要是由于肠道蠕动过快导致，一般不会有发热、粪便镜检出现红白细胞等感染相关表现，与题干中患儿症状和检查结果不符，所以A选项错误。B选项消化不良性腹泻：消化不良性腹泻多由饮食不当等引起，通常不会出现发热、粪便镜检有红白细胞等感染迹象，题干中患儿有发热且粪便