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2025年全国高级养老护理员技能证书理论考试笔试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，正确的是（）

A.肺泡数量增多

B.胸廓顺应性增加

C.咳嗽反射减弱

D.肺活量显著升高

答案：C

解析：老年人呼吸系统老化表现为肺泡数量减少、弹性降低，胸廓顺应性下降（因肋骨钙化），咳嗽反射减弱（喉头肌萎缩导致排痰能力下降），肺活量随年龄增长呈进行性降低。

2.阿尔茨海默病患者早期最典型的症状是（）

A.情绪暴躁

B.远期记忆丧失

C.近期记忆减退

D.行为异常

答案：C

解析：阿尔茨海默病早期以近事遗忘为核心症状（如刚吃过饭记不住），远期记忆相对保留；情绪和行为异常多出现于中晚期。

3.为吞咽障碍老人喂食时，食物的最佳性状是（）

A.稀流质（如米汤）

B.粘性高的糊状（如藕粉）

C.固体块状（如馒头）

D.普通软食

答案：B

解析：吞咽障碍老人需选择密度均匀、粘性适当、不易松散的糊状食物，可减少误吸风险；稀流质易流速过快引发呛咳，固体块状需充分咀嚼易残留。

4.老年人高血压的特点不包括（）

A.单纯收缩期高血压多见

B.血压波动小

C.易发生体位性低血压

D.靶器官损害风险高

答案：B

解析：老年人高血压表现为收缩压高、脉压差大（单纯收缩期占60%），血压昼夜波动大（晨峰现象明显），血管调节功能减退易体位性低血压，长期高血压更易导致心脑肾损害。

5.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现是（）

A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.组织坏死达肌肉/骨骼层

答案：B

解析：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）-皮肤完整红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）-表皮/真皮破损，表浅溃疡；Ⅲ期（浅度溃疡期）-全层皮肤缺失至皮下组织；Ⅳ期（坏死溃疡期）-组织坏死达肌肉/骨骼。

6.失能老人使用轮椅转移时，护理员应首先（）

A.固定轮椅刹车

B.协助老人穿防滑鞋

C.调整轮椅高度与床同高

D.评估老人肌力与合作程度

答案：D

解析：转移前必须评估老人的意识状态、肌力（如能否支撑身体）、配合度及有无疼痛/骨折等禁忌，再进行环境准备（固定刹车、调整高度）和辅助操作。

7.糖尿病老人出现“三多一少”症状，其中“一少”指（）

A.尿量减少

B.体重减少

C.食欲减少

D.活动量减少

答案：B

解析：糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻（“三多一少”），因胰岛素不足导致细胞无法利用葡萄糖，机体分解脂肪和蛋白质供能，引起体重下降。

8.为留置导尿老人进行会阴部清洁时，操作错误的是（）

A.由尿道口向肛门方向擦拭

B.每日清洁2-3次

C.用温水或0.02%碘伏棉球

D.擦拭顺序为肛门→尿道口

答案：D

解析：会阴部清洁应遵循“由清洁到污染”原则，即从尿道口向肛门方向擦拭，避免肛门细菌污染尿道口引发感染。

9.认知症老人出现“日落综合征”的典型表现是（）

A.早晨情绪低落

B.午后出现躁动、幻觉

C.夜间睡眠增多

D.上午记忆明显改善

答案：B

解析：“日落综合征”指认知症老人在傍晚至夜间出现的行为和情绪紊乱，表现为躁动、焦虑、幻觉（如看见不存在的人）、攻击行为等，可能与昼夜节律失调有关。

10.老年人用药原则中，“五先五后”不包括（）

A.先明确诊断后用药

B.先非药物治疗后药物治疗

C.先联合用药后单一用药

D.先老药后新药

答案：C

解析：老年人用药“五先五后”原则：先明确诊断后用药；先非药物（如饮食/运动）后药物；先单一用药后联合（减少不良反应）；先老药（安全性明确）后新药；先小剂量后调整。

11.为长期卧床老人进行叩背排痰时，正确的手法是（）

A.手掌呈空心杯状，从肺底自下而上、由外向内叩击

B.手掌平展，从肺尖自上而下、由内向外叩击

C.快速用力叩击，每次持续10分钟

D.餐后30分钟内进行

答案：A

解析：叩背排痰需手掌呈空心杯状（减少震动不适），从肺底（背部下方）开始，自下而上、由外向内（避开脊柱和肾区）叩击，频率100-120次/分，每次3-5分钟，应在餐前1小时或餐后2小时进行，避免呕吐。

12.老年人心力衰竭最常见的诱因是（）

A.情绪激动

B.感染（尤其呼吸道感染）

C.过度劳累

D.心律失常

答案：B

解析：感