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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》能力检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、缺铁性贫血最早和最常见的症状是
A.食欲不振
B.乏力、困倦、活动耐力减退
C.头晕
D.记忆力减退
【答案】:B
【解析】本题主要考查缺铁性贫血最早和最常见的症状。在缺铁性贫血患者中,由于铁元素缺乏,导致血红蛋白合成减少,氧气运输能力下降,身体各组织器官得不到充足的氧气供应。而乏力、困倦、活动耐力减退是因为身体能量代谢受到影响,机体不能正常维持高效的生理活动,这是缺铁性贫血最早和最常见出现的表现。选项A,食欲不振可能是缺铁性贫血引发的症状之一,但并非最早和最常见的症状。选项C,头晕通常在贫血发展到一定程度,导致脑供血不足时才会比较明显地表现出来,不是最早出现的。选项D,记忆力减退多是在长期贫血状态下,大脑神经细胞因慢性缺氧等因素出现功能障碍后才逐渐显现,并非最早出现的症状。因此,正确答案是B。
2、(抗高血压药物的不良反应),服用哌唑嗪可能引起
A.免疫失调
B.直立性低血压
C.多毛症
D.房室传导阻滞
【答案】:B
【解析】本题考查抗高血压药物哌唑嗪的不良反应。逐一分析各选项:-选项A:免疫失调并非服用哌唑嗪的典型不良反应,故A选项错误。-选项B:哌唑嗪是α受体阻滞剂,能同时扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷。部分患者首次用药后可出现严重的直立性低血压、晕厥、心悸等,称为首剂效应。所以服用哌唑嗪可能引起直立性低血压,B选项正确。-选项C:多毛症一般不是哌唑嗪的不良反应,故C选项错误。-选项D:房室传导阻滞通常不是服用哌唑嗪所导致的不良反应,故D选项错误。综上,答案选B。
3、患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID类药物是
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
【答案】:A
【解析】本题主要考查非甾体抗炎药(NSAID类药物)的选择,关键在于结合患者的疾病史(类风湿关节炎且既往有十二指肠溃疡病史)来分析各选项药物的特点。选项A:塞来昔布塞来昔布是一种选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。其特点是在发挥抗炎、镇痛作用的同时,对胃肠道的不良反应相对较少。对于该患者来说,既需要缓解类风湿关节炎带来的关节痛,又因既往有十二指肠溃疡病史,需要避免使用可能加重胃肠道损伤的药物。所以塞来昔布是较为合适的选择,故该选项正确。选项B:吲哚美辛吲哚美辛属于非选择性NSAID类药物,它在抑制环氧化酶时,同时抑制COX-1和COX-2。其中COX-1在胃肠道有保护作用,抑制COX-1会导致胃肠道黏膜受损,增加胃肠道不良反应的发生风险,如溃疡、出血等。该患者有十二指肠溃疡病史,使用吲哚美辛可能会诱发或加重溃疡,因此不适合选用,该选项错误。选项C:布洛芬布洛芬也是非选择性NSAID类药物,同样会抑制COX-1和COX-2。虽然相较于某些NSAID类药物,其胃肠道不良反应相对较轻,但对于有十二指肠溃疡病史的患者而言,仍存在一定风险,不是首选药物,该选项错误。选项D:双氯芬酸双氯芬酸同样为非选择性NSAID,抑制COX-1会对胃肠道产生不良影响,可能引起胃肠道不适、溃疡等问题,不适合有十二指肠溃疡病史的患者,该选项错误。综上,答案选A。
4、融合抑制剂()
A.NRTIs
B.NNRTIs
C.PIs
D.FIs
【答案】:D
【解析】这道题主要考查对不同药物类型英文缩写的了解。逐一分析各选项:-选项A,NRTIs即核苷类逆转录酶抑制剂,并非融合抑制剂,所以A选项错误。-选项B,NNRTIs是非核苷类逆转录酶抑制剂,也不属于融合抑制剂,B选项错误。-选项C,PIs是蛋白酶抑制剂,与融合抑制剂不同,C选项错误。-选项D,FIs代表融合抑制剂,该选项正确。综上,本题正确答案是D。
5、头痛伴恶心且一侧瞳孔改变,提示可能有
A.脑血管意外
B.脑肿瘤
C.脑膜炎
D.动脉瘤
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同疾病出现头痛伴恶心且一侧瞳孔改变症状的判断。对各选项的分析选项A:脑血管意外脑血管意外主要包括脑出血、脑梗死等。脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,一般会伴有头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等表现,但一侧瞳孔改变并非其典型症状。脑梗死通常起病较急,症状多为偏瘫、失语等神经功能缺损症状,较少出现头痛伴恶心且一侧瞳孔改变的典型表现,所以该选项不符合。选项B:脑肿瘤脑肿瘤是颅内的占位性病变,随着肿瘤的生长,会引起颅内压升高,可能出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。然而,一侧瞳孔改变不是脑肿瘤的常见或特征性表现,脑肿瘤导致的症状多为慢性进行性加重,与题干中该特征性表现不相符,所以该选项不正确。选项C:脑膜炎脑
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