执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟题库及参考答案详解【能力提升】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男,69岁，BMI27．8kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药。

A.吗啡控释片

B.双氯芬酸钠缓释片

C.颠茄片

D.加巴喷丁胶囊

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对特定症状患者选择合适止痛药的知识。题干中患者为69岁男性，有骨性关节炎病史，爬山后膝关节疼痛，热敷未缓解，需要选用“止痛药”。接下来对各选项进行分析：-选项A：吗啡控释片属于强阿片类镇痛药，主要用于缓解其他镇痛药无效的急性剧痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等引起的疼痛。对于该患者的膝关节疼痛，使用吗啡控释片属于用药过度，且该类药物有成瘾性等不良反应，故A选项不合适。-选项B：双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，可用于缓解各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状，对于该患者因骨性关节炎和爬山引发的膝关节疼痛是合适的选择，故B选项正确。-选项C：颠茄片主要用于缓解胃肠道痉挛性疼痛，其作用机制与缓解膝关节疼痛无关，不能用于该患者的膝关节止痛，故C选项错误。-选项D：加巴喷丁胶囊主要用于成人疱疹后神经痛的治疗以及部分癫痫发作的辅助治疗，并非用于缓解该患者的膝关节疼痛，故D选项错误。综上，正确答案是B。

2、患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是()

A.复方苯甲酸软膏

B.氢化可的松软膏

C.联苯苄唑软膏

D.酮康唑软膏

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的适用情况来逐一分析判断。-选项A：复方苯甲酸软膏具有抗真菌的作用，而股癣是由真菌感染引起的疾病，复方苯甲酸软膏可用于治疗股癣，所以该选项不符合题意。-选项B：氢化可的松软膏属于糖皮质激素类药物，虽然有抗炎、抗过敏等作用，但长期使用糖皮质激素可能会导致皮肤抵抗力下降，抑制局部免疫反应，从而可能会加重真菌感染，不利于股癣的治疗，因此不宜推荐该药物治疗股癣，该选项符合题意。-选项C：联苯苄唑软膏是一种广谱抗真菌药物，对引起股癣的真菌有较好的抑制和杀灭作用，可用于治疗股癣，所以该选项不符合题意。-选项D：酮康唑软膏同样是抗真菌药物，能有效治疗由皮肤癣菌等真菌感染引起的股癣，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。

3、Ⅱ期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是

A.在1个及1个以上

B.在2个及2个以上

C.在3个及3个以上

D.在4个及4个以上

【答案】：C

【解析】对于Ⅱ期临床试验，按照相关规定，多中心试验要求进行试验的医院数目必须达到一定标准。多中心试验是指有多名研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验，其目的是在不同的医疗环境和人群中验证药物的有效性和安全性，以确保研究结果的普遍性和可靠性。通常认为，当试验医院数目在3个及3个以上时，才能较好地满足多中心试验在样本多样性、结果代表性等方面的要求。在选项中，A选项“在1个及1个以上”，1个医院进行试验不能体现多中心的特征；B选项“在2个及2个以上”，2个医院数量相对较少，可能无法充分涵盖不同地区、不同医疗水平和不同人群特征，不能很好地实现多中心试验的目标；D选项“在4个及4个以上”虽然也符合多中心的概念，但不是多中心试验规定的最低数目要求。所以本题正确答案是C选项，即Ⅱ期临床试验多中心试验进行试验的医院数目必须在3个及3个以上。

4、与单胺氧化酶抑制剂合用有发生高血压危象的潜在风险的是

A.莫沙必利

B.地芬诺酯

C.八面体蒙脱石

D.酚酞

【答案】：B

【解析】本题可对各选项药物的特性进行分析，进而判断与单胺氧化酶抑制剂合用有发生高血压危象潜在风险的药物。选项A：莫沙必利莫沙必利为选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但与单胺氧化酶抑制剂合用一般不会发生高血压危象。选项B：地芬诺酯地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片类生物碱，与单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压危象，因为单胺氧化酶抑制剂可抑制单胺类物质的代谢，使体内单胺类物质如去甲肾上腺素等浓度升高，而地芬诺酯可能会增强这种升压作用，从而产生高血压危象的潜在风险，该选项正确。选项C：八面体蒙脱石八面体蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，与单胺氧化酶抑制剂合用不会发生高血压危象。选项D：酚酞酚酞是刺激性泻药，主要作用于结肠，通过刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠