2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库附答案详解【夺分金卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的药物是

A.哌替啶

B.双嘧达莫

C.甲氧氯普胺

D.苯二氮蕈类药

【答案】：D

【解析】该题主要考查对老年人服用后可能出现特定不良反应的药物的了解。选项A，哌替啶主要不良反应为呼吸抑制、成瘾性等，一般不会直接导致认知功能受损、谵妄、跌倒，所以A选项不符合。选项B，双嘧达莫主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成，其不良反应通常与胃肠道不适、头痛等相关，并非题干所描述的认知功能受损、谵妄、跌倒等情况，所以B选项不正确。选项C，甲氧氯普胺大剂量或长期应用可能导致锥体外系反应等，但不是以认知功能受损、谵妄、跌倒为典型不良反应，所以C选项也不正确。选项D，苯二氮?类药有中枢抑制作用，老年人服用后可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒等不良反应，因此D选项正确。综上，答案选D。

2、可引起血肌酐增高的是

A.胃溃疡

B.肾衰竭

C.严重肝病

D.急性胰腺炎

【答案】：B

【解析】本题主要考查可引起血肌酐增高的原因，可对各选项进行逐一分析。-选项A：胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡，主要病变部位在胃部，一般不会直接影响肾脏的功能，也就不会导致血肌酐增高。-选项B：肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾脏是排泄肌酐等代谢废物的重要器官，当肾衰竭时，肾脏的排泄功能严重受损，肌酐等代谢产物不能正常排出体外，就会导致血肌酐增高，所以该选项正确。-选项C：严重肝病主要影响肝脏的正常功能，如代谢、合成、解毒等。肝脏与血肌酐的代谢并无直接关联，严重肝病通常不会引起血肌酐增高。-选项D：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，主要影响的是胰腺的功能，和肾脏排泄肌酐的功能没有直接关系，一般不会导致血肌酐增高。综上，答案选B。

3、患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgbid强化抑酸治疗。

A.适宜餐前30分钟服用

B.应整片吞服

C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应

D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏

【答案】：D

【解析】本题可根据胃食管反流病的治疗用药相关知识，对每个选项进行逐一分析。选项A奥美拉唑肠溶片适宜餐前30分钟服用。这是因为餐前服用可以使药物在胃排空之前到达小肠并被吸收，从而在进食刺激胃酸分泌时，药物能够更好地发挥抑制胃酸分泌的作用，更有效地控制胃酸反流，所以该选项说法正确。选项B奥美拉唑肠溶片应整片吞服。肠溶片是一种特殊剂型，其外层有肠溶包衣，这种包衣可以保证药物在胃的酸性环境中不溶解，而在肠道的碱性环境中溶解。如果嚼碎或掰开服用，会破坏肠溶包衣，导致药物提前在胃中释放，不仅会影响药效，还可能对胃黏膜产生刺激，因此该选项说法正确。选项C服用奥美拉唑肠溶片后可能出现口干、便秘等不良反应。药物在发挥治疗作用的同时，可能会影响人体的正常生理功能，导致一些不良反应的发生。奥美拉唑在抑制胃酸分泌的过程中，可能会对胃肠道的正常蠕动和消化功能产生一定影响，从而引起口干、便秘等症状，所以该选项说法正确。选项D长期服用奥美拉唑肠溶片可能会出现维生素B??缺乏，而不是维生素K缺乏。奥美拉唑抑制胃酸分泌后，会影响维生素B??的吸收，因为胃酸有助于维生素B??从食物中释放并与内因子结合，从而促进其在回肠的吸收。因此该选项说法错误，本题应选D。

4、以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是（）

A.三餐前含服

B.三餐后含服

C.三餐前10分钟含服

D.三餐前1小时含服

【答案】：B

【解析】本题主要考查甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡的合理用药方案。选项A，三餐前含服甲硝唑口颊片，此时口腔及胃肠道处于相对空腹状态，药物可能会对口腔黏膜和胃肠道产生刺激，而且在进食过程中可能会影响药物的持续作用，不利于药效发挥，所以该选项不合理。选项B，三餐后含服是比较合理的。三餐后口腔内会残留食物残渣等，含服甲硝唑口颊片可以在此时发挥其抗菌作用，且进食后口腔环境相对稳定，有利于药物在局部持续起效。同时，餐后含服能减少药物对胃肠道的刺激，因此该选项正确。选项C，三餐前10分钟含服时间过短，还未等药物充分发挥作用就开始进食，会影响药物的效果，所以该选项不合适。选项D，三餐前1小时含服，在接近用餐时，口腔环境会因即将进食而发生变化，而且之后的进食行为会干扰药物的作用，不利于药物持续有效地治疗口腔溃疡，所以该选项也不合理。综上，答案选B。

5、KDIG0推荐的C