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执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺训练试卷
第一部分单选题(30题)
1、抗肿瘤药物中,属于拓扑异构酶抑制剂的是
A.顺铂
B.甲氨蝶呤
C.放线菌素
D.依托泊苷
【答案】:D
【解析】本题主要考查抗肿瘤药物中拓扑异构酶抑制剂的相关知识,需对每个选项中的药物所属类别进行分析判断。选项A:顺铂:顺铂是一种常用的金属铂类络合物,它主要通过与肿瘤细胞的DNA结合,形成交联,从而破坏DNA的结构和功能,抑制肿瘤细胞的生长和复制,属于细胞周期非特异性药物,并非拓扑异构酶抑制剂。选项B:甲氨蝶呤:甲氨蝶呤是抗叶酸类抗肿瘤药物,它通过抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成具有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制,进而发挥抗肿瘤作用,不属于拓扑异构酶抑制剂。选项C:放线菌素:放线菌素是一种抗生素类抗肿瘤药物,它主要是嵌入到DNA双链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间,与DNA结合成复合体,阻碍RNA多聚酶(即DNA依赖性RNA多聚酶)的功能,抑制RNA的合成,特别是mRNA的合成,也不属于拓扑异构酶抑制剂。选项D:依托泊苷:依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物,它作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ,形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复,从而发挥抗肿瘤作用,因此属于拓扑异构酶抑制剂。综上,答案选D。
2、少数人用后可出现视力降低和辨色困难
A.布洛芬
B.金刚烷胺
C.西咪替丁
D.硝酸甘油
【答案】:A
【解析】本题考查不同药物的不良反应。选项A:布洛芬是常用的非甾体抗炎药,少数人服用后可能出现视力降低、辨色困难等不良反应,所以该选项符合题意。选项B:金刚烷胺的不良反应多表现为口干、头晕、嗜睡、共济失调等,一般不会出现视力降低和辨色困难,故该选项不符合题意。选项C:西咪替丁常见的不良反应有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等,通常不会导致视力和辨色方面的问题,因此该选项不符合题意。选项D:硝酸甘油主要的不良反应是头痛、面部潮红、心率反射性加快、低血压等,与视力降低和辨色困难无关,所以该选项不符合题意。综上,答案选A。
3、一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化
A.日光
B.空气
C.湿度
D.温度
【答案】:B
【解析】本题主要考查药品碳酸化的影响因素。逐一分析各选项:-选项A:日光主要影响药品的稳定性,可能导致药品发生光化反应、分解等,但通常不会使药品吸收二氧化碳发生碳酸化,所以该选项错误。-选项B:空气中含有二氧化碳,一些药品会与空气中的二氧化碳发生反应,从而发生碳酸化,该选项正确。-选项C:湿度主要影响药品的含水量,可能导致药品潮解、霉变等,但不是药品吸收二氧化碳发生碳酸化的直接因素,所以该选项错误。-选项D:温度主要影响药品的物理和化学性质,如加速药品的分解、挥发等,但一般不会引发药品吸收二氧化碳发生碳酸化,所以该选项错误。综上,答案选B。
4、穿孔(消化性溃疡并发症)
A.规律性上腹痛
B.疼痛性质改变,明显消瘦、贫血
C.突发上腹剧痛,继而至全腹
D.餐后加重的上腹胀痛,呕吐物有隔夜食物
【答案】:C
【解析】本题考查消化性溃疡并发症穿孔的临床表现。选项A,规律性上腹痛是消化性溃疡本身较为典型的症状表现,但并非穿孔这一并发症的特征,所以A选项不符合。选项B,疼痛性质改变、明显消瘦、贫血等表现,更多提示消化性溃疡可能发生了癌变等情况,而非穿孔,故B选项不正确。选项C,穿孔是消化性溃疡严重的并发症之一,当溃疡穿透胃或十二指肠壁时,胃或十二指肠内容物会流入腹腔,刺激腹膜,从而导致突发上腹剧痛,疼痛会迅速蔓延至全腹,该项符合消化性溃疡穿孔的临床表现,所以C选项正确。选项D,餐后加重的上腹胀痛,呕吐物有隔夜食物,这主要是幽门梗阻的典型症状,并非穿孔的表现,因此D选项错误。综上,答案选C。
5、临床实践验证,一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此,在进行排除毒物的同时,应积极使用特效拮抗剂。
A.乙酰胺
B.阿托品
C.维生素B6
D.维生素K1
【答案】:D
【解析】本题主要考查对毒物特效拮抗剂的了解。题干表明在进行排除毒物时应积极使用特效拮抗剂,并给出了几个选项让我们选择合适的特效拮抗剂。选项A,乙酰胺主要用于有机氟类灭鼠药中毒的解救,虽然它是一种特效拮抗剂,但本题答案并非它。选项B,阿托品常用于有机磷农药中毒等情况,可对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,不过本题正确答案不是它。选项C,维生素B6可用于治疗异烟肼中毒等,但不是本题所对应的答案。选项D,维生素K1是香豆素类和茚满二酮类灭鼠药中毒的特效拮抗剂,所以答案选D。
6、同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是
A.普通胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C
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