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医院科室设置标准文件

一、总则

目的：为规范医院科室设置，确保医院提供全面、高效、优质的医疗服务，依据国家相关医疗卫生法规、政策以及行业标准，结合医院实际情况，特制定本标准文件。

适用范围：本标准适用于各级各类医院（包括综合医院、专科医院、中医医院等）的科室设置与管理。

二、科室设置的基本原则

功能与任务相适应原则：科室设置应紧密围绕医院的功能定位和服务任务。综合医院需具备全面的医疗服务功能，涵盖常见疾病的诊疗、急危重症救治、疑难病症会诊等，因此应设置内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科等基础科室，以及相应的辅助检查科室如检验科、影像科等。专科医院则根据其特定的专科领域，如眼科医院重点设置眼科相关的各类亚专科，如白内障科、青光眼科、眼底病科等，同时配备必要的辅助科室以支持专科诊疗。

满足患者需求原则：以患者就医需求为导向，充分考虑当地居民疾病谱、发病率以及医疗服务需求特点。在疾病高发地区，应加强相应科室的设置与建设。如在心血管疾病高发区域的医院，应重点强化心内科、心外科的人员配备、设备投入以及技术提升；对于老龄化程度较高的地区，老年医学科、康复医学科等科室的需求更为突出，需合理规划设置，以满足老年患者的医疗、康复需求。

学科发展与技术创新原则：鼓励医院顺应医学科学发展趋势，积极开展学科建设与技术创新，据此设置新兴学科科室或对传统科室进行细分与拓展。随着精准医学的发展，一些医院设立了基因检测中心、精准医学科等，为疾病的精准诊断与治疗提供支持；在外科领域，随着微创技术的普及，许多医院将普通外科进一步细分为腹腔镜外科、胸腔镜外科等亚专科，以提升专科技术水平，促进学科发展。

资源优化配置原则：合理配置医院的人力、物力、财力等资源，避免科室设置重复或资源浪费。对于规模较小的医院，在满足基本医疗服务需求的前提下，可适当整合部分功能相近的科室，如将口腔科和耳鼻喉科合并为五官科；在大型医院，虽然科室设置更为细化，但也需对资源进行统筹规划，确保各科室的设备、人员等资源得到充分合理利用，提高医院整体运营效率。

三、科室分类与设置要求

（一）临床科室

内科系统

普通内科：应具备常见内科疾病的诊断与治疗能力，如呼吸系统疾病（感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等）、消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、肠炎等）、循环系统疾病（高血压、冠心病等）、内分泌系统疾病（糖尿病、甲状腺疾病等）的诊疗。科室应配备基本的诊疗设备，如听诊器、血压计、心电图机等，同时设有门诊、病房，门诊应能满足日常患者就诊需求，病房床位数量根据医院规模和患者流量合理设置，一般不少于[X]张。

心血管内科：专注于心血管疾病的专科诊疗，包括冠心病的介入治疗、心律失常的射频消融治疗、心脏起搏器植入等先进技术。需配备心血管造影机、心脏电生理检查设备、除颤仪等专业设备。病房应设有冠心病监护病房（CCU），床位不少于[X]张，以满足急危重症心血管患者的救治需求。门诊应设有专家门诊和普通门诊，提供心血管疾病的预防、诊断、治疗及康复指导。

呼吸内科：主要诊治呼吸系统疑难病症，如肺部肿瘤、间质性肺疾病、呼吸衰竭等。科室需配备肺功能检测仪、支气管镜、呼吸机等设备。病房应设有呼吸重症监护病房（RICU），床位不少于[X]张。开展支气管镜下的诊断与治疗技术，如支气管镜活检、肺泡灌洗等。门诊应具备完善的呼吸系统疾病诊疗流程，为患者提供准确的诊断和个性化治疗方案。

消化内科：具备消化内镜下的多种诊疗技术，如胃镜、结肠镜检查及镜下治疗（息肉切除、止血等）、ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）等。科室应配备先进的消化内镜设备、超声内镜等。病房床位不少于[X]张，门诊应设有普通门诊、专家门诊以及消化内镜预约与诊疗区域，方便患者就诊与检查。

外科系统

普通外科：涵盖腹部外科、乳腺外科、甲状腺外科等多个领域。能够开展常见外科疾病的手术治疗，如阑尾炎切除术、胆囊切除术、乳腺癌根治术、甲状腺切除术等。科室需配备基本的手术器械、无影灯、手术床等设备，以及术后监护设备。病房床位不少于[X]张，设有专门的术前准备区和术后康复区。门诊应提供外科疾病的咨询、诊断与术前评估服务。

骨科：分为创伤骨科、脊柱外科、关节外科等亚专科。具备各类骨折的复位固定手术、脊柱手术（如椎间盘突出手术、脊柱侧弯矫正手术）、关节置换手术等技术能力。科室应配备骨科牵引床、C型臂X光机、骨科手术导航系统等专业设备。病房床位不少于[X]张，设有骨科康复治疗区域，配备专业的康复器材，与康复医学科密切协作，为患者提供术后康复服务。门诊应设有专家门诊和普通门诊，以及骨科急诊，满足不同患者的就诊需求。

泌尿外科：开展泌尿系统疾病的手术与非手术治疗，如肾结石、输尿管结石的微创手术（输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术）、前列腺增生的手术治疗、膀胱癌根治术等。科室需