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术后留观病历书写范文
一、一般信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
入院日期:[具体日期]
入院时间:[具体时间]
留观科室:[科室名称]
手术名称:[手术具体名称]
手术日期:[手术日期]
手术时间:[手术开始时间-手术结束时间]
二、主诉
[疾病主要症状]伴[伴随症状][时间],于[手术日期]在[麻醉方式]下行[手术名称],术后安返留观室。
三、现病史
患者[具体时长]前无明显诱因出现[主要症状],呈[性质,如隐痛、绞痛等],程度[描述,如轻、中、重],伴[伴随症状,如恶心、呕吐、发热等]
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