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医疗质量管理办法及核心制度培训考试题与答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.根据《医疗质量管理办法》,医疗机构医疗质量安全的第一责任人是:
A.分管医疗的副院长
B.医务科科长
C.医疗机构主要负责人
D.临床科室主任
答案:C
2.以下哪项不属于医疗质量安全核心制度?
A.手术安全核查制度
B.医院感染管理制度
C.分级护理制度
D.危急值报告制度
答案:B(注:18项核心制度包括:首诊负责、三级查房、会诊、分级护理、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、新技术和新项目准入、危急值报告、病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核、信息安全管理。医院感染管理属于专项管理制度,非核心制度)
3.关于三级查房制度,下列说法错误的是:
A.主任医师(或副主任医师)查房每周至少2次
B.主治医师查房每日至少1次
C.住院医师实行早晚各查房1次
D.新入院患者48小时内应有主治医师查房记录
答案:D(正确应为:新入院患者48小时内应有副主任医师以上人员查房记录)
4.患者身份识别的“双核对”原则是指:
A.核对姓名+年龄
B.核对姓名+住院号
C.核对姓名+诊断
D.核对姓名+床号
答案:B(注:《医疗质量安全核心制度要点》规定,至少使用两种身份标识进行核对,如姓名、年龄、住院号、身份证号等,禁止仅用床号或房间号作为识别依据)
5.手术安全核查应在以下哪个时间点进行?
A.患者进入手术室后、麻醉开始前
B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前
C.手术开始前、术中关键步骤、手术结束后
D.患者入手术室时、手术开始前、缝合皮肤前
答案:B(注:三阶段核查:麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前)
6.危急值报告流程中,接获危急值的医护人员应在多长时间内处理并记录?
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.30分钟
答案:D(注:医疗机构应明确危急值处理时限,通常要求接获后30分钟内处理并记录)
7.关于病历书写,下列说法正确的是:
A.上级医师修改病历时可覆盖原记录
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记
C.门(急)诊病历原则上由患者保管,无需归档
D.电子病历可以不保留修改痕迹
答案:B(注:抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记并注明;病历修改需保留原记录清晰可辨,电子病历需留痕;门急诊病历由医疗机构保管的,保存时间不少于15年)
8.抗菌药物分级管理中,“特殊使用级”抗菌药物的使用需经:
A.住院医师申请
B.主治医师审批
C.副主任医师及以上会诊同意
D.科室主任直接使用
答案:C(注:特殊使用级抗菌药物需经具有相应处方权的医师开具,或经感染科/抗菌药物管理组会诊后,由高级专业技术职务任职资格医师开具)
9.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成?
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.1周
答案:D(注:死亡病例讨论原则上应在患者死亡1周内完成;尸检病例在尸检报告出具后1周内完成)
10.关于值班和交接班制度,下列错误的是:
A.值班医师需完成本班新入院患者的检诊和处理
B.交接班应采用“床旁交接”与“书面交接”结合
C.值班期间遇到疑难问题可自行处理,无需上报
D.二线值班人员需在30分钟内到达现场
答案:C(注:值班期间遇到疑难或重大问题需及时向上级医师或科室负责人报告)
11.新技术和新项目准入管理中,“限制类技术”需经哪级卫生行政部门备案?
A.县级
B.市级
C.省级
D.国家
答案:C(注:限制类技术需经省级卫生健康行政部门备案;禁止应用未经准入的技术)
12.临床用血审核制度中,同一患者24小时内用血量超过多少需提交输血科(血库)审核?
A.800ml
B.1600ml
C.2000ml
D.3000ml
答案:B(注:《医疗机构临床用血管理办法》规定,同一患者24小时用血量超过1600ml的,需经输血科审核,科室主任签名后报医务部门批准)
13.急危重患者抢救时,现场最高年资医师未到场前,应由谁主持抢救?
A.值班护士
B.在场的最高年资医师
C.患者家属
D.医务科人员
答案:B(注:紧急情况下,现场最高年资的医师或护士主持抢救,其他人员应服从指挥)
14.信息安全管理制度要求,
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