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护士执业资格考试真题及答案解析
1.患者,女,30岁。因“右上腹疼痛2小时”入院,诊断为“急性胆囊炎”。医嘱:阿托品0.5mgimst。护士执行医嘱时,正确的是
A.选择5ml注射器抽吸药液
B.进针角度为15°~20°
C.应在皮肤消毒前排气
D.注射部位常规消毒直径不小于5cm
E.见回血后方可推药
答案:D
答案分析:阿托品0.5mg用量较少,一般选1ml注射器抽吸药液,A错误;肌内注射进针角度为90°,B错误;应在皮肤消毒后排气,C错误;肌内注射无需见回血,E错误。皮肤常规消毒直径不小于5cm,D正确。
2.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂
E.请医生加速诊治前面患者
答案:C
答案分析:患者出现腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷等紧急情况,门诊护士应安排其提前就诊,以确保能及时得到诊治,C正确。让患者平卧候诊、劝其耐心等候不能解决紧急问题,A、B错误;护士不能擅自给予患者镇痛剂,D错误;请医生加速诊治前面患者可能会影响诊疗质量,且不能及时处理该患者情况,E错误。
3.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的原则是
A.逐步升温,循序渐进
B.供给足够液量,帮助复温
C.立即升温,使体温迅速达到正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升温
E.每小时提高箱温1℃
答案:A
答案分析:新生儿寒冷损伤综合征患儿复温原则是逐步升温,循序渐进,避免因升温过快导致不良后果,A正确。供给足够液量是护理措施之一,但不是复温原则,B错误;立即升温使体温迅速达到正常易引起肺出血等并发症,C错误;应根据患儿情况选择合适的复温方法,不是立即放入34℃暖箱,D错误;每小时提高箱温1℃表述不准确,要根据具体情况调整,E错误。
4.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
答案分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般1~2L/min,持续吸氧6L/min流量过高,会抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重,B应质疑。一级护理适用于病情危重患者,A合理;头孢美唑钠抗感染、沐舒坦化痰、氢氯噻嗪利尿的医嘱都是合理的,C、D、E正确。
5.患者,女,28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A.主动被动型
B.指导合作型
C.共同参与型
D.主动主动型
E.被动被动型
答案:B
答案分析:指导合作型护患关系模式适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者宫外孕术后,需要护士给予指导和帮助,同时患者也有一定的主动性配合护理,B正确。主动被动型适用于昏迷、休克、精神病等不能表达主观意愿的患者,A错误;共同参与型适用于慢性病患者和具有一定文化知识水平的患者,C错误;主动主动型、被动被动型不是常见护患关系模式,D、E错误。
6.患儿,男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是
A.预防感染
B.冷生理盐水灌肠
C.蓝光照射
D.口腔护理
E.拍背排痰
答案:B
答案分析:患儿体温39.8℃,属于高热,冷生理盐水灌肠可通过传导散热降低体温,是此时最主要的护理措施,B正确。预防感染是一般性护理措施,不是针对高热的主要措施,A错误;蓝光照射用于新生儿黄疸,C错误;口腔护理主要是预防口腔感染,与降温无关,D错误;拍背排痰用于呼吸道有痰液的情况,E错误。
7.患者,女,35岁。因糖尿病住院治疗,医嘱皮下注射普通胰岛素8个单位,ac30分,ac的执行时间是
A.早上8:00
B.晚上8:00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
答案:D
答案分析:ac是拉丁文“antecibum”的缩写,意为饭前,所以ac30分即饭前30分钟,D正确。早上8:00、晚上8:00未体现ac含义,A、B错误;临睡前缩写是hs,C错误;必要时缩写是prn,E错误。
8.患者,男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
答案:B
答案分析:一级护理适用于病情趋向稳定的
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