临床医学检验技术模拟练习题（附答案）.docx

临床医学检验技术模拟练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者女，38岁。患急性肾小球肾炎8个月后，因双下肢进行性水肿而求医。体检发现双踝凹陷性水肿，面部苍白、浮肿。拟进一步做生化检查，临床诊断价值不大的检查是（）。

A、血尿素氮

B、血糖

C、A/G比值

D、血清白蛋白

E、尿蛋白

正确答案：B

答案解析：球-管失衡是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率（GFR）下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，血糖无明显变化，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。此外，急性肾小球肾炎时的免疫损害使全身毛细血管通透性增高，导致血浆中的蛋白质及液体渗入组织间隙，水肿液中蛋白质含量增高。也是发生水肿的原因之一。

2.VitD缺乏可见（）。

A、血钙增高、血磷降低

B、血钙和血磷同时降低

C、血钙和血磷同时升高

D、血钙降低、血磷升高

E、血磷增高

正确答案：B

答案解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时，PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

3.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点？（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

正确答案：C

答案解析：IgM为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大，也是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。

4.在免疫散射比浊中，当颗粒直径小于入射光波长的1/10时，称为（）。

A、Rayleigh散射

B、Mic散射

C、Debye散射

D、定时散射

E、速率散射

正确答案：A

答案解析：颗粒直径小于入射光波长的1/10时，散射光强度在各个方向的分布均匀一致，称为Rayleigh散射。

5.骨髓穿刺涂片时，对诊断霍奇金病有重要意义的细胞是（）。

A、R-S细胞

B、戈谢细胞

C、异常浆细胞

D、异常组织细胞

E、尼曼-匹克细胞

正确答案：A

答案解析：霍奇金病的恶性细胞，即R-S细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞。

6.关于改良牛鲍计数板，错误的是（）。

A、每块计数板分为2个同样的计数池

B、计数池与盖玻片高0.01mm

C、计数池内划有长、宽各3.0mm的方格

D、计数池分为9个大格

E、每个中方格用单线分为16个小方格

正确答案：B

答案解析：改良牛鲍计数板盖玻片与计数池之间距离为0.1mm。

7.尿液内上皮细胞形态的描述：胞体比白细胞稍大，直径不超过15μm，胞质内常含有脂肪滴及小空泡，此细胞应为（）。

A、肾小管上皮细胞

B、大圆上皮细胞

C、小圆上皮细胞

D、尾形上皮细胞

E、鳞状上皮细胞

正确答案：A

答案解析：肾小管上皮细胞来自肾小管，比中性粒细胞大1.5～2倍，含一个较大的圆形胞核，核膜很厚，因此细胞核突出易见，在尿中易变性呈不规则的钝角状。胞质中有小空泡，颗粒或脂肪小滴，这种细胞在正常人尿中极为少见。

8.患者女，26岁，血常规检查发现，红细胞体积分布宽度RDW增大，则说明红细胞（）。

A、染色异常

B、结构异常

C、体积大小不均一

D、体积增大

E、体积变小

正确答案：C

答案解析：红细胞体积分布宽度（RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数，是反映红细胞大小不等的客观指标，当RDW增大时，反映红细胞体积大小不均一。用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时，RDW增大。

9.散射比浊分析当抗原过量时，可导致（）。

A、浊度增加

B、浊度降低

C、形成伪浊度

D、浊度不受影响

E、完全与过量抗体结合

正确答案：B

答案解析：钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素，是指抗原抗体反应时抗原过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离使反应浊度下降，光散射减少。

10.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（）。

A、TC测定的参考方法：化学抽提法--ALBK法

B、TG测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法

C、LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法

D、HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法

E、Lp（a）测定的参考方法：免疫透射比浊法

正确答案：E

11.连续监测法测定ALT活性浓度，标本量（v）10μl，试剂量350μl，比色杯光径（L）1cm，340nm处NADH摩尔消光系数ε＝6.3×103，经计算K值[X＝（TV/SV）×（1/ε）×（1/L）×