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浙江万里学院妇产护理期末真题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]关于妊娠合并心脏病产妇的护理,错误的是()
A.休息时宜左侧卧位
B.妊娠16周后,限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
E.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可母乳喂养
答案:D
解析:《妇产科护理学》指出,妊娠合并心脏病产妇在第二产程应避免屏气用力,防止增加心脏负担。屏气用力会导致回心血量骤增,可能诱发心力衰竭。正确的处理是使用助产技术缩短产程。选项D与此原则相悖,故错误。其他选项均符合妊娠合并心脏病的护理常规。
2、[单选题]正常产妇,产后胎盘附着部子宫内膜全部修复的时间约需()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
答案:E
解析:胎盘附着部子宫内膜的修复过程涉及蜕膜脱落、基底层再生。胎盘娩出后,胎盘附着面缩小,表面粗糙,血栓形成,坏死组织脱落排出,子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层。《妇产科学》指出,产后第3周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜覆盖,胎盘附着部位完全修复需至产后6周。选项A、B、C、D时间不足,未覆盖胎盘附着面完全修复所需时长。选项E符合修复周期。
3、[单选题]关于子宫破裂的临床表现,下列叙述正确的是()
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B.产妇突感强烈腹痛,随之子宫收缩停止
C.胎头拨露继而着冠
D.胎体触及不清
E.多伴有阴道多量鲜血流出
答案:B
解析:子宫破裂时,产妇会突然感到强烈的腹痛,随后子宫收缩会骤然停止,这是完全性子宫破裂的典型表现。此时,腹痛可能会稍微缓和,但由于羊水、血液进入腹腔,会刺激腹膜,导致全腹持续性疼痛,并可能出现低血容量休克的征象。因此,选项D准确描述了子宫破裂时产妇的临床表现。
4、[单选题]妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生()
A.妊娠高血压综合征
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.仰卧位低血压综合征
E.产后出血
答案:D
解析:妊娠末期,孕妇仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少、心排出量下降,出现低血压症状。该现象称为仰卧位低血压综合征,典型表现为血压下降、心率增快、头晕甚至晕厥。《妇产科学》(第9版)明确提到此并发症与体位相关。选项A胎膜早破与感染、宫腔压力异常有关;选项B妊娠期高血压疾病以血压升高为特征;选项C产后出血多因子宫收缩乏力或产道损伤;选项D前置胎盘表现为无痛性阴道出血;选项E符合病理生理机制及临床表现。
5、[单选题]一就诊病人,护士询问其婚育史为足月产3次,无早产,流产1次,现存子女2人,护士应记录生育史为()
A.0-1-3-2
B.3-0-1-2
C.1-2-0-3
D.2-3-1-0
E.0-1-2-3
答案:B
解析:生育史的记录通常按顺序为足月产次数、早产次数、流产次数、现存子女数。根据题干描述:足月产3次、早产0次、流产1次、现存子女2人,对应顺序依次为3-0-1-2。护理学中常用GPAL(Gravida,Para,Abortions,Living)或其变体记录孕产史,此题为标准的生育史记录方式。选项B符合该规则。《妇产科护理学》中明确孕产史记录格式为足月产-早产-流产-存活子女数,故选项B正确。其他选项顺序或数值不符题干数据。
6、[单选题]关于羊水栓塞的处理。下列描述正确的是()
A.解除肺动脉高压是主要措施之一
B.慎用肾上腺皮质激素
C.立即终止妊娠可提高治愈率
D.出而不止的病人,休克状态下急切子宫
E.休克早期应用低分子右旋糖酐将加重休克
答案:A
解析:羊水栓塞是产科急症,肺动脉高压是其核心病理生理改变。处理中,解除肺动脉高压是关键步骤,常用罂粟碱、阿托品等药物。《妇产科学》指出,解除肺动脉高压能有效改善呼吸循环功能。选项B错误因肾上腺皮质激素应早期使用;C错误因终止妊娠需视情况而定;D错误因休克时急切子宫风险高;E错误因低分子右旋糖酐用于扩容。选项A符合处理原则。
7、[单选题]护士对病人进行常规盆腔检查时,病人应该采用的体位是()
A.平卧位
B.膀胱截石位
C.膝胸卧位
D.臀高头低位
E.自由体位
答
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