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2025年住院医师麻醉科出科考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.减少麻醉药的副作用

E.缩短起效时间

答案：E

解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，提高患者的痛阈，减少唾液和呼吸道分泌物，减少麻醉药的副作用等。而缩短起效时间一般不是麻醉前用药的主要目的，通常是麻醉药物本身的特性及给药方式等影响起效时间。

2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食、禁饮12小时

B.禁食8小时、禁饮4小时

C.禁食10小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

E.禁食12小时、禁饮6小时

答案：D

解析：为了防止术中、术后呕吐物误吸，成人择期手术前应禁食12小时、禁饮4小时。

3.下列哪种药物不属于麻醉性镇痛药（）

A.吗啡

B.芬太尼

C.哌替啶

D.喷他佐辛

E.阿司匹林

答案：E

解析：吗啡、芬太尼、哌替啶、喷他佐辛都属于麻醉性镇痛药，具有强大的镇痛作用且有成瘾性。而阿司匹林是解热镇痛药，不属于麻醉性镇痛药。

4.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.尿潴留

E.呼吸抑制

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。可导致呼吸和循环功能严重抑制，甚至心搏骤停。

5.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.气管黏膜损伤

E.杓状软骨脱位

答案：C

解析：气管插管的并发症包括牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤、杓状软骨脱位等。苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者的个体差异以及手术情况等有关，并非气管插管本身的并发症。

6.患者中心静脉压正常，血压低，提示（）

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

答案：E

解析：中心静脉压反映右心房和胸腔内大静脉的压力，其正常范围为512cmH?O。中心静脉压正常，血压低，可能是心功能不全导致心脏泵血功能下降，也可能是血容量不足，虽然中心静脉压还未明显降低，但已影响到血压。

7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.苯巴比妥钠

B.肾上腺素

C.阿托品

D.麻黄碱

E.多巴胺

答案：A

解析：苯巴比妥钠是一种镇静催眠药，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；阿托品用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；麻黄碱可用于防治硬膜外麻醉引起的低血压；多巴胺用于各种休克的治疗。

8.控制性降压的安全限度为MAP不低于（）

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

E.80mmHg

答案：C

解析：控制性降压的安全限度一般认为MAP（平均动脉压）不低于60mmHg，以保证重要脏器的血液灌注。

9.麻醉期间引起心肌缺血的主要原因是（）

A.血压升高

B.血压下降

C.心率增快

D.心率减慢

E.呼吸抑制

答案：C

解析：心率增快时，心肌耗氧量增加，同时舒张期缩短，冠状动脉灌注时间减少，容易导致心肌缺血。血压升高或下降、心率减慢一般不是麻醉期间引起心肌缺血的主要原因，呼吸抑制主要影响氧供和二氧化碳排出。

10.下列哪项不是腰麻的禁忌证（）

A.中枢神经系统疾病

B.休克

C.穿刺部位感染

D.高血压

E.脊柱外伤

答案：D

解析：腰麻的禁忌证包括中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱外伤等。高血压患者如果病情稳定，并非腰麻的绝对禁忌证。

11.临床上最常用的麻醉方法是（）

A.全身麻醉

B.局部麻醉

C.椎管内麻醉

D.复合麻醉

E.基础麻醉

答案：A

解析：全身麻醉能满足各种手术的需要，尤其适用于一些复杂、长时间的手术，是临床上最常用的麻醉方法。

12.关于小儿麻醉，下列哪项是错误的（）

A.小儿呼吸功能储备差

B.小儿基础代谢率高

C.小儿体温调节功能差

D.小儿对麻醉药的耐受性较高

E.小儿循环系统功能不稳定

答案：D

解析：小儿生理特点包括呼吸功能储备差、基础代谢率高、体温调节功能差、循环系统功能不稳定等。小儿对麻醉药的耐受性相对较低，用药剂量需要根据年龄、体重等精确计算。

13.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.新斯的明

B.