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(2025年)外科手术部位医院感染知识培训试题(+答案)

一、选择题(每题3分,共30分)

1.外科手术部位感染分为()

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.以上都是

答案:D

解析:外科手术部位感染根据感染部位的不同,可分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染;切口深部组织感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染;器官/腔隙感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染。所以答案选D。

2.下列哪种手术不属于清洁手术()

A.甲状腺手术

B.腹股沟疝修补术

C.胃大部切除术

D.白内障摘除术

答案:C

解析:清洁手术是指手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。甲状腺手术、腹股沟疝修补术、白内障摘除术均符合清洁手术的定义。而胃大部切除术涉及消化道,手术野可能受到污染,属于清洁污染手术。所以答案选C。

3.预防手术部位感染,手术人员术前准备措施错误的是()

A.尽量缩短术前住院时间

B.术前一天沐浴、更衣

C.术前常规备皮,最好在手术当日进行

D.术前预防性使用抗生素时间应在术前2小时内

答案:D

解析:为预防手术部位感染,应尽量缩短术前住院时间,以减少患者在医院内获得感染的机会,A选项正确;术前一天沐浴、更衣可保持患者皮肤清洁,减少皮肤表面的细菌数量,B选项正确;术前常规备皮最好在手术当日进行,可减少皮肤损伤和细菌定植的时间,C选项正确;术前预防性使用抗生素的时间应在切开皮肤(黏膜)前0.51小时内或麻醉开始时给药,以保证在手术开始时血液和组织中已达到有效的抗生素浓度,而不是术前2小时内,D选项错误。所以答案选D。

4.手术切口部位的皮肤消毒范围应至少为手术切口周围()

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

答案:B

解析:手术切口部位的皮肤消毒范围应至少为手术切口周围15cm,以确保手术区域周围的皮肤得到充分消毒,减少手术部位感染的风险。所以答案选B。

5.关于手术部位感染的危险因素,下列说法错误的是()

A.手术时间越长,感染风险越高

B.患者年龄越大,感染风险越高

C.手术切口类型与感染风险无关

D.术前住院时间越长,感染风险越高

答案:C

解析:手术时间越长,手术部位暴露时间就越长,细菌感染的机会也就越多,感染风险越高,A选项正确;随着患者年龄的增大,机体的免疫功能逐渐下降,对感染的抵抗力减弱,感染风险会相应增加,B选项正确;不同类型的手术切口感染风险不同,清洁手术感染风险相对较低,清洁污染手术、污染手术和污秽感染手术的感染风险依次升高,C选项错误;术前住院时间越长,患者接触医院内各种病原体的机会就越多,感染风险也就越高,D选项正确。所以答案选C。

6.手术部位感染的病原体来源不包括()

A.患者自身皮肤

B.手术器械

C.手术室空气

D.医疗器械消毒后保存时间过长

答案:D

解析:手术部位感染的病原体来源主要包括患者自身皮肤的细菌,这些细菌可能在手术过程中污染手术切口,A选项不符合题意;手术器械如果消毒不彻底,上面携带的细菌可导致手术部位感染,B选项不符合题意;手术室空气中的细菌也可能沉降到手术切口上引起感染,C选项不符合题意;医疗器械消毒后只要在规定的有效期内保存,一般不会成为感染的来源,而“医疗器械消毒后保存时间过长”本身并不是病原体的直接来源,D选项符合题意。所以答案选D。

7.外科手术预防用药多数不超过()

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.用至患者出院

答案:A

解析:外科手术预防用药的目的是预防手术部位感染,一般情况下,预防用药应在手术结束后24小时内停药,因为过长时间使用抗生素可能会导致细菌耐药和其他不良反应的发生。只有在某些特定情况下,如手术时间长、手术涉及重要器官等,可延长至术后48小时,但多数不超过术后24小时。所以答案选A。

8.以下哪种情况不属于切口浅部组织感染()

A.切口浅部组织有化脓性液体

B.从切口浅部组织的液体中培养出病原体

C.切口浅部组织有疼痛或压痛,局部红肿或发热,医师开放的切口浅层组织

D.针眼处有轻微炎症和少许分泌物

答案:D

解析:切口浅部组织感染的诊断标准包括切口浅部组织有化脓性液体,A选项属于切口浅

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